...肝硬化均可能导致门静脉高压症伴发食管静脉曲张破裂引起大出血。 2．胆道出血 胆道出血是外科常见的急腹症之一，其发病率仅次于溃疡病出血和食管、胃底静脉破裂出血。胆道出血多由于胆道寄生虫病及胆结石引起。 过去有胆道寄生虫感染或胆石症病史患者，如...
...任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张，后者是门脉高压的重要并发症，因为在门脉高压时，门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下：门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。...
...，心率加速，血压下降。 上消化道出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌。 上消化道出血的诊断可依据病史与体征，确定出血的病因，慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡；有服用乙酰水杨酸等...
...手术治疗： (1)适应证： ①有食道静脉曲张破裂出血史或有出血危象的患者; ②急性出血病例，经非手术治疗仍不能控制出血者; ③巨脾合并明显脾功能亢进且影响到生活质量的患者。 (2)手术条件：择期手术的患者，一般应全身情况良好，无严重的心、...
...食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。 2、不同病变的内镜表现 (1)食管静脉曲张的内镜表现通常接曲张静脉的形态，大小(直径)、部位及有无红色征(RC)。 (2)门脉高压性胃病的内镜表现PHG内镜表现为胃锦膜呈淡红色细...
...的可能并及时处理，一旦发生上消化道大出血，内科治疗往往难以止血，而内镜下止血成功率高达90%以上，硬化剂治疗和结扎术是对肝炎后肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者实施的内镜下介入疗法，它在常规胃镜检查记录食管静脉的情况下，将气囊充气，插入...
...冷汗，少尿或无尿，神志恍惚 2、其次要确定出血的原因。多年的慢性上腹痛或溃疡病史提示出血最大可能来自胃、十二指肠溃疡。肝炎、黄疸、血吸虫病或慢性酒精中毒病史有利于食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断，如体检时可见蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张...
...的10%葡萄糖液串联后静脉滴注。 E.腹水回收：腹水中含有一定量的蛋白，将此蛋白重新进入血液循环，可减轻或消除腹水的形成。单独输入腹水不应超过同一单位时间内尿量的500ml，否则有可能发生食管静脉曲张破裂出血的危险。腹水输入加利尿剂的联合...
...1.门静脉高压症 食管病变直径大于2cm时，如病人同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。 2...
...来讲就是镜下见有少量出血，但是其程度则往往不易掌握，如果并发有食管裂孔疝或膈上憩室者在扩张时较易发生穿孔;食管静脉曲张硬化剂治疗出现穿孔常危及生命，曲张血管内大量注射无水酒精以及乙氧硬化醇等硬化剂使食管穿孔的可能性大大增加，但血管内注射组织...
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