...仔细准确的吻合技术,妥善处理主胰管及放置有效的引流是预防胰腺瘘发生的主要措施 防止胰腺外伤,防治胰腺手术出现的并发症。...
...诊断 在临床工作中,遇到消化道梗阻、出血、溃疡、憩室及隆突性病变的患者,应想到胰腺异位的可能,本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来,由于影像学和内镜的广泛开展,有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查,得到明确的诊断...
...胰腺损伤合并伤多,常出现mods,应送icu加强治疗。术后易出现胰瘘、腹腔内出血、腹腔内感染等并发症,因此,不论何种手术,均应行腹腔和胰床引流,引流要充分,一般采用一根或多根双套管引流,可加抗生素液冲洗,早期禁食、禁水、使用生长抑素及抑肽...
...下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别: 1.其他原因导致的腹痛 如消化性溃疡、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定脂肪泻是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺...
...3.外伤与手术 外伤与手术是急性胰腺炎的常见原因,只有在创伤严重或损伤主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。腹部钝性损伤或手术造成胰腺组织广泛挫伤后可导致慢性胰腺炎。胰腺附近脏器的病变或胃后壁穿透性溃疡,亦可导致胰腺组织破坏而形成慢性胰腺炎。 4....
...下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别: 1.其他原因导致的腹痛 如消化性溃疡、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定脂肪泻是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺...
...单纯性回状红斑,离心性环状红斑,匍行性回状红斑,慢性迁移性红斑,风湿性边缘性红斑,环形红斑 环状红斑(erythema annulare)是一组以环状或回状红斑为特征的皮肤病,不是一个独立的疾病,而是各种不同原因引起的真皮炎症反应,即...
...异位胰腺多无临床症状,可在手术或尸检中偶然发现。由于生长于某些特殊位置或发生其他病理变化时,可出现以下6种临床表现,有人也称其为六型: 1.梗阻型 生长于消化道的异位胰腺,可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。如位于胃窦部可引起...
...诊断 术前诊断很困难,病人往往到出现压迫症状后才来就诊。影像检查仅可发现胰腺或左上腹部实质性肿块,对其性质和来源仍不能确定。即使手术探查发现肿块也常因肉瘤极为罕见,而误认为是生长迅速的胰腺癌,或因其体积较大而考虑为胰腺囊腺癌或腹膜后肉瘤,...
...腹腔镜探查可提高进展期胃癌诊断准确性 随机对照试验已证实,新辅助化疗+手术+辅助化疗的治疗模式可延长进展期胃癌患者生存期。该治疗模式有待于结合新型药物临床试验进一步验证,而准确的TNM临床分期有助于选择适合入组的患者以保证试验的可靠性。 ...
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