未经治疗或治疗不当造成的齿状突不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的 四肢瘫痪 、呼吸功能障碍甚至死亡。故对 枢椎齿状突骨折 的患者应积极治疗,根据 骨折 类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑,采取积极的治疗措施。 非手术治疗包括直接 石膏 固定、牵引复位+ 石膏 固定...
...乘坐高速行驶的车辆聚然刹车时,头颈部因惯性作用则猛烈屈曲。当头颈部遭受屈曲暴力时,颈椎活动单位的支点位于椎间盘中央偏后部。 由于颈椎的小关节突关节面平坦,且与水平面呈45°交角,骤然屈曲的外方,引起上位颈椎的下关节突前移并将关节囊撕裂,而后向后上方翘起。随着外力的继续作用和头颅重量的惯性作用,已移位的下关节突继续向前滑动,整个上位椎体也随之前移。作用力消失后...
准妈妈要预防“腰突症”,怀孕期间要注意劳逸结合,不要增加腰部负担,注意腰部的保暖。平卧睡觉时,可在膝关节后方垫上枕头或软垫,使髋关节、膝关节屈曲,以减少腰部后伸,使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。 此外,不要穿高跟鞋,以防止加重原有挺腰姿势,增加腰骶部的负担等。 另外,坐月子时睡觉姿势不正确,半躺时腰背部悬空,局部过度受力,时间久了造成软组织慢性损伤,形成...
牙和牙槽突损伤比较常见。可单独发生,也可和颌面部其它损伤同时发生。前牙和上牙槽突因位置突出,受伤机会较多。牙损伤分为急、慢性损伤两种,包括牙体及牙周膜损伤,有时伴有牙槽突损伤。
...、脉搏的变化。 4.牵引时间:牵引复位,不可操之过争。牵引时间一般为5~8小时,太快易造成医源性损伤。 三、手术复位 绝大多数颈椎双侧小关节突脱位可经牵引复位得以纠正。以下情况是手术复位的指征:少数伤后一周以上者,经5~8小时牵引复位仍无法纠正;在牵引过程中,脊髓损伤症状逐渐加重者;陈旧性 骨折 脱位伴有不全 截瘫 者。 手术方法分前路和后路两种。 (1)后...
经 肋骨 、 横突 切除 结核病 灶清除术 肋骨、横突 切除术 是长期以来沿用的名称,但不能说明是个途径,也未提到手术的目的,因此称为经肋骨、横突切除结核病灶清除术较为适当。 术前准备 同骨、 关节结核 病灶清除术的一般术前准备。破坏严重者先制 石膏 床。 麻醉 多选用 气管 内吸入, 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1.体位 取侧卧、前倾位,使腹壁与手术台成6...
预后 除伴有颈髓损伤及齿突愈合延迟或不愈合者外,一般预后较前者好。
【概述】 茎突综合征 是因 茎突过长 或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的 咽部异物感 、 咽痛 或反射性 耳痛 、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。 【病理改变】 病因复杂。①茎突过长:正常茎突平均长度约2.5cm,超过此长度谓茎突过长。茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方,呈细圆柱状,远端伸向内、前下方,位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其...
先天性齿状突畸形发生原因仍不清楚,齿状突由两倍分软骨构成,如软骨化不能完成,则出现齿状突畸形。此种齿形使 寰枢关节不稳定 ,易脱位而产生 脊髓压迫症 状。
备突:此篇前后疑有脱文 1、备突:城百步毕云:“后汉书注引有‘为’字,一引无。”一突门,此城内所为以备敌者。《六韬·突战》篇云“百步一突门,门有行马。”突门各为窑灶,窑灶,详后《备穴》篇。窦入门四五尺,为亓门上瓦屋,“亓”字,吴钞本无。毋令水潦能入门中。吏主塞突门,用车两轮,以木束之,涂其上,“亓”,旧本作“其”,吴钞本作“亦”,今据校改“亓”。 《墨子闲诂...
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