...并发感染时,可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。 2.脓毒症 烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌...
...,一旦火灾发生时,要懂得如何从火海逃生,提高自救互救和现场急救能力,把意外事故造成的伤害减少到最低限度。为此,笔者采访了我国著名的烧伤外科专家、解放军304医院烧伤整形科主任柴家科教授。 1、火海逃生有诀窍 柴家科告诉笔者,面对滚滚浓烟和...
...5%~14%的Ⅲ度烧伤。 特重度:总面积在50%以上的Ⅱ度烧伤或15%以上的Ⅲ度烧伤。 凡有以下征象者均为严重烧伤:①头面颈部烧伤;②会阴部烧伤;③吸入性损伤;④手烧伤。 一、小儿烧伤休克 1、由于小儿各器官发育尚未成熟,特别是神经系统发育...
...1.休克 早期多为低血容量性休克。继而并发感染时,可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。 2.脓毒症 烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存...
...抑制ATP的减少和白三烯、自由基的生成,调控神经递质的释放,减轻脑水肿和缺血-再灌注损伤,且可降低心脏的氧代谢需要,维持心血管功能和心肌灌注。这就为低温(冻伤)引起的心血管系统的抑制——心搏骤停而进行超长CPR的成功奠定了基础。 笔者曾对...
...心肌梗死并发室间隔穿孔或乳头肌断裂,其心源性休克的原因既有心肌收缩力下降因素,又有心室间隔穿孔或乳头肌断裂所致的血流动力学紊乱。再如风湿性严重二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全患者风湿活动时引起的休克,既有风湿性心肌炎所致心肌收缩力下降因素,又有...
...血压下降等,应注意鉴别诊断。早期感染的治疗较困难,病人死亡率较高。 烧伤早期感染发生率高与以下因素有关,首先烧伤后两周内机体免疫功能明显紊乱,其次烧伤病人早期合并症多,如休克、肾功能损伤,肺功能损伤等。休克期渡过不平衡的病人败血症发生率高。另外...
...烧伤后脉搏增速是烧伤休克的症状之一。烧伤休克绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。...
...“无再流”现象都易并发脑水肿。此外,急性颅脑损伤、毒物中毒时也可伴有脑水肿。脑水肿的发病原理远未搞清。但如及时预防脑水肿及纠正酸中毒,可进一步减少脑组织损伤,避免复苏后的脑后遗症。近年来对脑水肿的发病原理有以下几点看法:a 脑细胞的肿胀:...
...蛋白分解并经血管壁外漏造成血浆胶体渗透压减低,间质渗透压升高也可促进肺水肿。肺表面活性物质失活,肺泡萎缩,肺泡内压消失,亦可致液体向肺间质及肺泡内转移造成肺水肿及肺间质水肿。在复苏抗体休克治疗时体液可聚积于间质内而加重间质水肿。 吸入性损伤后...
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