1.症状 胃 十二指肠溃疡 大出血主要症状为 呕血 、 便血 。多数只有便血而无呕血,有呕血者多说明出血量大或速度快。在呕血或便血后可同时表现为 虚脱 、 无力 、多汗甚至 晕厥 。 2.体征 取决于出血的速度和量,如400ml左右的出血,往往表现为循环系统代偿反应,如 皮肤苍白 、脉细、血压正常或稍上升;如失血在800ml以上,则有 休克 征象。包括 血压...
...、较热和容易消化的食物,以减轻胃肠的负担。避免食用带有刺激性的食品如 辣椒 、醋、浓茶(尤其在空腹时)、酸性果汁等,因可使胃酸增多,不利于 溃疡 的愈合。 5、加强锻炼,如适合老年人的散步、太极拳等,能改善高级神经中枢和调节自主神经功能,增强胸、腹部的肌肉运动,改善胃肠道的血液循环和调整消化吸收功能,促进溃疡愈合。 6、尽量少用烟、酒,因浓度高的烈性酒,可刺...
...是从多因素发病的理论出发,把心理社会因素与生物遗传因素结合起来。 前一种如Mirsky等(1952)发现,血清胃蛋白酶原水平高者易患 消化性溃疡 ,他们假设,这种高胃蛋白酶原分泌是一种遗传特质。这一特质引起较高的口唇驱动。特别体现在早期母婴关系上,即此种婴儿有强烈的口唇要求,而母亲难以满足,这种需求不能满足的挫折最终导致胃酸及胃蛋白酶原分泌增加而致 溃疡 。...
(一)治疗 多数 胃溃疡 大出血者经过非手术治疗多能控制,只有对那些出血不止或虽暂时停止后又 反复出血 者才考虑手术治疗。 1.非手术治疗 包括以下几个方面: (1)一般治疗:包括卧床休息,给予镇静剂,如巴比妥类药物或吗啡制剂,使其精神镇静,减少 恐惧 。密切观察各生命体征的变化和检查血红蛋白与红细胞计数,以作为进一步治疗的依据。如患者一般情况稳定,可给予口...
...但它的副作用也不容忽视。它对胃黏膜有明显的损害作用,老年人胃黏膜屏障功能减退,尤其是已患、者,更宜慎用。听到这里,那位女士问,我老父亲得过 溃疡 病,这几天腰腿又疼得厉害,怎么办呢?药师说,如果必须使用非甾体抗炎药,应同时服用强力抑酸药或缓释制剂,以保护胃黏膜。另外还要注意,不要与阿斯匹林等对胃黏膜有刺激的药物同服。 听了药师的讲解,那位中年女士挑选了一盒布...
胃、 十二指肠溃疡 穿孔:如 溃疡 侵蚀力较强,穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔。如溃疡穿透与邻近器官组织枯连,则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔。后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性 腹膜炎 时,称亚急性穿孔。急性穿孔是 消化性溃疡 最严重的并发症,可因腹膜炎和 败血症 而死亡。症见脘腹隐痛、冷痛或胀闷 胀痛 痛,刺痛固定不移,痛处拒按或有 呕血 、 黑便 、...
外科治疗 溃疡 病已有一个多世纪的历史,手术方式也有很多演变。现仅介绍临床上常用的术式如下。
(一)发病原因 胃溃疡 大出血是因 溃疡 基底血管被侵蚀破坏所致,大多为 动脉出血 。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因此胃溃疡出血的来源常为胃左、右动脉的分支或肝胃韧带内的血管,而 十二指肠溃疡 (duodenal ulcer,DU)出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。 (二)发病机制 溃疡大出血所致的病理生理改变与其出血量和出...
常需与食管胃底 静脉曲张 破裂出血、胃炎出血、 胃癌 与 胃平滑肌瘤 、胃 血管瘤 出血、 胆道出血 等鉴别。Mallory-Weiss综合征即食管贲门部位黏膜撕裂综合征也可表现为剧烈 呕吐 后大出血。
意见不一。有人认为Hp与 溃疡 病有关,如一组报告,溃疡病人中Hp阳性率为46%,对照组仅9%(P<0.001)。 胃溃疡 患者Hp阳性率为50%~95%, 十二指肠溃疡 为63%~100%。 使用某些抗菌药物后Hp阴转,溃疡愈合率也高,此种情况支持Hp与溃疡病有关。60例十二指肠溃疡病人用甲氰脒胍或De-Nol加用甲磺硝咪唑或安慰剂,治疗8周,43例痊愈,...
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