□ 李士懋 河北医科大学中医学院 温病本质是郁热在里，我以为温病治则不外清、透、滋。既有热邪，故当清之，然有热在气血之分，故清之又有清气与凉血之别。热乃郁热，有郁即当透邪。透邪的原则是祛其壅塞，展布气机。气机畅达，邪热外出的道路通畅，伏郁于里之热邪方能透达而解。所以，在清热的基础上，必须伍以透邪之品。 欲使气机畅达而邪热得透，又必须明确气机窒塞之因。凡外感六...
《 伤寒 论》云：太阳病 发热 而渴，不 恶寒 者，为温病。若发汗已身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者， 小便 不利。直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时????。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 发汗已身灼热者，名曰风温。言温病乃木气疏泄津液已伤之病，不可发汗，只可平荣气敛疏泄养津液顾中气为...
温病，病在荣卫无胎，入气分舌胎全白。如满铺干粉，此肺气大热之胎，必燥渴能饮。入血分无胎，舌全红或绛赤。有入肠胃者，则舌有干黄胎。入气分清气分之热。如血分清血分之热。入肠胃下肠胃之热。方详温病本气篇。 暑病舌有少许黄胎，胆经相火之气停留胃中，故现少许黄胎，虽有黄胎，并无燥症。只滞而仍虚之症耳。 湿病舌胎，有薄腻一层，湿润不燥，湿热病舌胎淡白，或厚腻，或干黄。湿...
...其证恶寒发热， 身痛 如被杖， 头痛 如斧劈， 口干 欲裂，烦满而渴，脉时浮，时沉时数，时细，方用 大青龙加附子汤 。 此肾阳素亏，又病感寒温病也。恶寒发热者，里气亏乏于内，荣卫郁阻于外也。身痛如被杖者，肾阳不能达于外，卫气不能外发也。头痛如斧劈者，肾阳离根上卫也。口干欲裂，烦满而渴者，上焦津液，被卫气闭敛之热烧灼也。脉时浮时沉时数时细者，下焦无阳，中气失根...
人身收敛之气能生津液，阴气也。疏泄之气最动相火，阳气也。温病之理，疏泄太过收敛不足，本是阴虚。但阳气疏泄于外，化作邪热，里阳愈少，故系阴虚亦系阳虚。仲景于温病戒汗下者，因温病是虚证，当保养阴液尤当保护阳根也。有人问曰温病既是阳虚，何不用热药以补阳，不知温病之阳虚，乃水中相火浮于水外也，相火浮于水外，乃木气疏泄，肺金不收。养木气，平疏泄，以收肺金，只要肺金能收...
温病得汗而愈，便不出疹。不得汗，则木火内郁而出疹。出疹有吉有凶。由于阴液续生而血热外达，所出之疹与出汗同，吉疹也，疹出则病愈。由于阴液内竭，热灼血干，所出之疹，凶疹也，疹出则病加。吉疹色红而正，凶疹色赤而黑。但色黑固然是凶，色红亦有凶者。中气将脱，表里分离，荣卫无归则疹出而红，疹虽已出，人亦不活，此色红未可为吉也。疹出而黑，阴气已绝，故凶。然热极亡阴，阴气但...
温病 发热 ，神志 昏迷 ，脉来虚散，模糊躁急，向外疏泄；燥病发热，神志不昏，脉来弦聚，不躁急模糊，向内收敛。《温病条辨》之 银翘散 一方， 连翘 桔梗 竹叶 牛蒡 薄荷 ，皆疏散而大破肺气之药。 桑菊饮 一方，较 银翘散 不大伤肺，但 桑叶 破肺之力亦不小。此二方乃肺金燥结内敛生热之方，温病乃木火外泄，肺金虚散之病。如当服本篇 乌梅汤 ，三豆汤之温病虚症服...
...而用 槟榔 青皮 枳实 元明粉 生首乌等。又谓淡红无色，或舌干而不荣，当是胃无化液，宜用 炙甘草汤 ，不可用寒凉药。叶由经验得来的好处，亦谓温病是虚病。 叶知温病为虚证，尽从经验得来。不知温病何以虚，不知天人一气的圆运动故也。 所以叶又曰，辛凉散风。是仍认为温病为外来的风，夹温气而入人身为病也。又曰温病首先犯肺，亦是认为外来温气犯肺也。于人身木火疏泄，金水收...
...滞字看，不可作虚实的实字看。 无论脉 虚脉 案的坏病，只要大便不泻，即不致死，虽迟至十馀日以至二十馀日不大便，亦吉。如滑泻不止，便成死证。因温病乃上盛下虚之病，不滑泻者相火虽散漫于外，中气未亡，圆运动的根气尚存。只要相火下降，中气复旺，旋转升降，自能复圆。如滑泻不止，下焦早已空虚，再加滑泻，则空而又空，中气全灭，圆运动的根气全消，故死也。前人谓大便泻乃热有出...
《 伤寒论 》云：太阳病 发热 而渴，不 恶寒 者，为温病。若发汗已身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者， 小便 不利。直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈瘲。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 发汗已身灼热者，名曰风温。言温病乃木气疏泄津液已伤之病，不可发汗，只可平荣气敛疏泄养津液顾中气为治。...
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