...抗体结合并刺激靶细胞，使其功能亢进。表16-5 自身疫应答产物造成病理损伤的机制（举例）自身免疫病自身免疫应答产物超敏反应类型病损特征（Goodpasture综合症）抗肾小球，肺泡基底膜N胶原Ⅱ肾炎，伴蛋白尿、肺出血自身免疫性溶血性贫血抗红...
...、头晕、乏力、呼吸急促、深色尿及视力丧失入急诊室，输入浓缩红细胞?ＰＲＢＣｓ?后出院。２天后诊断为左氧氟沙星引起的自身免疫性溶血性贫血。患者再度入院，接受泼尼松治疗和ＰＲＢＣｓ输入后痊愈。 其他氟喹诺酮类药物也可引起溶血性贫血，如环丙沙星（...
...免疫性溶血性贫血，是指由于免疫功能紊乱产生某种抗体能与自己正常红细胞表面的抗原结合或激活补体，引起红细胞过早破坏而导致的一组获得性溶血性贫血。引起免疫性贫血的抗体多数是IgG，少数也可以是IgM或18A，可以是凝集素或溶血素。其溶血可以是...
...可能与感染或免疫复合物介导有关。临床表现与TPP类似，有发热，血小板减少，微血管性溶血性贫血、高血压和急性肾功能衰竭，神经系统症状不常见。但微血管病性溶血性和毛细血管损害主要局限在肾脏，可看作TPP的局灶型。无有效治疗，急性肾功能衰竭可给予...
...大剂量青霉素引起抗人球蛋白试验阳性而无溶血者，如必须使用青霉素，可适当减量并加用其他抗生素联合治疗。自身抗体型者抗人球蛋白试验阳性而无溶血者可不停药，若出现溶血性贫血，且持续几周甚至几个月以上，应停药同时应用肾上腺皮质激素对加速病情恢复可能...
...损伤(温抗体或冷抗体介导的);(3)机械性损伤红细胞膜(红细胞碎裂);(4)红细胞结构改变(膜异常);(5)代谢异常(酶缺陷病);或(6)血红蛋白异常。 在大多数贫血作诊断时，形态学方面的线索是很重要的，然而对于诊断溶血性贫血的意义是有限的...
...积极治疗原发病并保暖是最好的预防措施。...
...溶血性贫血)。 (3)珠蛋白链异常：肽链量的异常(Q地中海贫血、B地中海贫血)、肽链结构异常(聚合性血红蛋白病、不稳定血红蛋白病)。 2.后天获得性 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。 (二)红细胞外在因素 1.免疫性 (1)自身免疫性：温抗...
...诊断 凡病因明确者诊断容易。但部分患者在肿瘤确诊之前即有贫血，甚至贫血为肿瘤患者首发症状，常见于消化道肿瘤。因此，对贫血原因不明的患者，应当在鉴别诊断时考虑到肿瘤可能。如纯红细胞再生障碍性贫血常见于胸腺瘤，自身免疫性溶血性贫血可见于卵巢癌...
...对移植物可有直接细胞毒性，或引起吞噬细胞的粘附或由K细胞行使非特异性攻击。当抗体与血管内皮表面上抗原结合时，抗体亦可引起血小板粘附。超急排斥反应为受者体内预存的抗体所介导。（二）自身免疫性Ⅱ型超敏反应1．自身免疫性溶血性贫血患者产生了抗自身...
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