初期外科处理 是处理手 外伤 的主要环节，也是今后再次处理的基础。其处理原则是：早期彻底清创，防止 伤口感染 ；尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③ 闭合伤 口④ 包扎 固定。 伤口 要及时止痛，注射 破伤风抗毒素 和抗感染药物。 （一） 麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤，可用指 神经阻滞麻醉 ；伤口累及 手掌 、...
...血带的部位、时间和松紧度。若止血带使用不当，可带来严重并发症，以致肢体坏死、肾功能衰竭，甚至死亡。对无修复血管条件而需长途后送者，可先作初步清创、结扎血管断端，缝合皮肤，不上止血带，迅速后送到有修复血管条件的医院处理。这样可减少感染机会，防止出血和长时间使用止血带的不良后果。 二、血管伤的清创术 及时完善的清创术，是预防感染和成功地修复组织的基础。应争取6～...
...时间和松紧度。若止血带使用不当，可带来严重 并发症 ，以致肢体 坏死 、 肾功能衰竭 ，甚至死亡。对无修复血管条件而需长途后送者，可先作初步清创、 结扎 血管断端， 缝合 皮肤 ，不上止血带，迅速后送到有修复血管条件的 医院 处理。这样可减少 感染 机会，防止 出血 和长时间使用止血带的不良后果。 二、血管伤的 清创术 及时完善的清创术，是预防感染和成功地修...
...血带的部位、时间和松紧度。若止血带使用不当，可带来严重并发症，以致肢体坏死、肾功能衰竭，甚至死亡。对无修复血管条件而需长途后送者，可先作初步清创、结扎血管断端，缝合皮肤，不上止血带，迅速后送到有修复血管条件的医院处理。这样可减少感染机会，防止出血和长时间使用止血带的不良后果。 二、血管伤的清创术 及时完善的清创术，是预防感染和成功地修复组织的基础。应争取6～...
...血带的部位、时间和松紧度。若止血带使用不当，可带来严重并发症，以致肢体坏死、肾功能衰竭，甚至死亡。对无修复血管条件而需长途后送者，可先作初步清创、结扎血管断端，缝合皮肤，不上止血带，迅速后送到有修复血管条件的医院处理。这样可减少感染机会，防止出血和长时间使用止血带的不良后果。 二、血管伤的清创术 及时完善的清创术，是预防感染和成功地修复组织的基础。应争取6～...
...。病人到达医院后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。待全身情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创既要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密。若胸壁缺损过大，可用转移肌瓣和转移皮瓣来修补。如果有肺、支气管、心脏和血管等胸内脏器的严重损伤，应尽早剖胸探查处理。 胸腔闭式引流是最简单而...
...术时尽量为 晚期 修复创造条件。 治疗措施 初期外科处理 初期外科处理是处理手外伤的主要环节，也是今后再次处理的基础。其处理原则是：早期彻底清创，防止 伤口感染 ；尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③ 闭合伤 口④ 包扎 固定。 伤口 要及时止痛，注射 破伤风抗毒素 和抗感染药物。 （一） 麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。...
...，特别是有过关节炎病史的患者。 4、除了应用抗生素，急性非淋球菌关节炎每天要至少一次用大号针头抽取关节脓液，定时冲冼，关节内镜冲洗或关节手术清创。 风湿性关节炎 也应尽早进行手术清创引流。关节在最初几天内可以上夹板以缓解疼痛，待好转后可进行主动的运动训练。 5、播散性 淋球菌感染 的治疗相同，与病期无关。临床经验表明因淋球菌耐药性的不断变化应及时改变治疗方案...
...。如现场无法获得无菌敷料，亦可用干洁的布单包扎。如骨断端外露，应在其原位用无菌敷料包扎，不应立即将其复位，以免被污染的骨端再污染深部组织，待清创后再将骨折端还纳。急救处理时，伤口内不要涂放任何药膏或药粉，以免给观察伤口和清创带来困难，不应在清创前缝合伤口，以免增加感染的机会。 （四）临时固定为减小伤员痛苦、防止骨折断端活动增加周围软组织、血管、神经损伤以及诱...
...。如现场无法获得无菌敷料，亦可用干洁的布单包扎。如骨断端外露，应在其原位用无菌敷料包扎，不应立即将其复位，以免被污染的骨端再污染深部组织，待清创后再将骨折端还纳。急救处理时，伤口内不要涂放任何药膏或药粉，以免给观察伤口和清创带来困难，不应在清创前缝合伤口，以免增加感染的机会。 （四）临时固定为减小伤员痛苦、防止骨折断端活动增加周围软组织、血管、神经损伤以及诱...
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