诊断 根据结核病接触史、结素强阳性反应、身体他处结核的存在、 结核中毒 症状及局部症状等不难诊断。淋巴结穿刺发现结核病变或找到结核杆菌可肯定诊断。 鉴别 鉴别诊断应考虑急性化脓性淋巴结炎,最常见者为颈部化脓性淋巴结炎,其发病较急、局部淋巴结急性炎症现象明显。周围血象白细胞及中性多形核粒细胞数都明显增高。这些均有助于鉴别。此外应与 传染性单核细胞增多症 及 布...
诊断 凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。 颈部淋巴转移癌的诊断步骤可参照2000年全美肿瘤网(NCCN,National Comprehensivce Cancer Network)建议的诊断处理方法实施。 鉴别 颈部淋巴结转移癌...
诊断 诊断可根据结核病接触史、结素试验阳性、临床症状、腹部深触诊及直肠探查等决定。腹部X线平片可发现 钙化灶 ,在本病慢性演变及反复恶化过程中,对确诊有帮助。 鉴别 鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。根据我们治疗的 肠系膜淋巴结结核 患儿,曾被误诊为阑尾炎者最多,甚至误诊达2~3年之久。其次为 肝炎 、非特异性肠系膜淋巴结炎、 包虫病 、 蛔虫病 等。此外...
颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别。 一、扁桃体炎 急性扁桃体炎 多具有典型临床表现,不难诊断,但应与 咽白喉 、文桑氏咽峡炎、 白血病 及 猩红热 等鉴别。 慢性扁桃体炎 目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性 充血 ,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出, 扁桃体肥大 或缩小表面有瘢痕...
...诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 一、触诊方法 触诊可用于检...
成人Sail病 成人患少年型 类风湿性关节炎 主要表现为 寒战 高热 淋巴结肝脾可轻度肿大并有一过性红色 斑丘疹 而肌肉及关节痛并不明显少数可并发多发性浆膜炎( 心包炎 胸膜炎等) 白细胞增多 中性粒细胞为主血沉快但找不到明显感染灶查血中类风湿因子抗核抗体狼疮细胞等均阴性抗生素治疗无效大量 水杨 酸治疗或并用肾上腺皮质激素治疗有较好效果除个别患者数年后可发生...
常需与以下疾病鉴别。 1. 急性阑尾炎 或 阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与 腹肌紧张 。而转移性 右下腹痛 ,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2. 原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多。 腹痛 较重,范围较广,下腹部的 腹膜刺激征 也较明显。腹腔诊...
...癌 、 息肉 等。 (四)消化、吸收障碍 慢性 萎缩性胃炎 、胃大部分除术后、 慢性胰腺炎 、 胰腺癌 、 肝硬化 、肠粘膜及乳糜管或肠系膜淋巴结病变、 放射性肠炎 使肠道吸收发生障碍等。 (五)内分泌疾病 甲状腺机能亢进 、肾上腺 皮质功能减退 、糠尿病性肠炎等。 (六)其它 结肠功能紊乱、 药物过敏 如利血平、胍乙啶等副作用。变态反应性肠病等。 二、问诊...
淋巴结肿大 的常见疾病: 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。 腹股沟淋巴结肿大 ,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。 结核性淋巴结炎 有 发热 、多汗、 乏力 、 ...
不同部位的 淋巴结 ,发生不同性质的“报警信号”,有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。 耳前淋巴结肿大 多见于 眼睑 、腮、腺、颊、耳、颧颞部等 炎症 。 耳前淋巴结肿大的原因 眼睑 、腮、腺、颊、耳、颧颞部等有 炎症 。 耳前淋巴结肿大的诊断 用手触摸 眼睑 、腮、腺、颊、耳、颧颞部等 淋巴结 的分布区域,检查有无肿大的淋巴结。正常淋巴结其直径为...
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