上消化道出血 90%以上的上 消化道出血 是由 消化性溃疡 、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底 静脉曲张 引起。 [消化‘r5 溃疡 ] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或 消化不良 ,而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎,可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重...
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。 上消化道出血 部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为 下消化道出血 。
消化道出血 一般以Treitz韧带为界划分为上、 下消化道出血 。由于空肠和回肠引起出血的病变较少,因此下消化道出血主要来自结肠。 急性消化道出血是临床十分常见的急症,尽管近年来增加了许多新的诊断方法,但消化道出血的病死率仍在10%左右。 呕血 (红色或 咖啡 状)是 上消化道出血 的特征性表现。呕血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停滞时间的长短。如果血...
引起下消化道出血的病因很多,如表371所示,但在外科临床工作中以肠道恶性肿瘤、 息肉 及炎症性病变引起的最为常见。 表37-1 下 消化道出血 的病因 (一)肠道恶性肿瘤 (二)息肉病变 (三)炎症性肠病 直肠癌 结肠癌 肠道 恶性淋巴瘤 、 肉瘤 小肠腺癌 肠道转移性癌 结肠、 直肠息肉 小肠息肉 家族性结肠息肉 病 Peutz-Jegher综合征 慢性溃...
憩室是胃肠道(消化道)任何一部分向外的囊状突起。憩室最常发生的部位是大肠。数个憩室同时存在,称为 憩室病 ,这是常在中年后发生的一种病理状态。如果憩室发生炎症,称为憩室炎。
与消化道出血以外的因素相鉴别: (1)鼻、咽喉、口腔出血; (2) 咯血 ; (3)药物、进食引起的黑粪:如动物血、炭粉、铁剂、铋剂、中药等。
(一)上消化道大量出血的早期识别 若 上消化道出血 引起的急性周围 循环衰竭 征象的出现先于 呕血 和黑粪,就必须与中毒性 休克 、 过敏性休克 、 心源性休克 或急性出血坏死性胰腺炎,以及子宫 异位妊娠 破裂、自发性或 创伤 性 脾破裂 、 动脉瘤 破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别。有时尚须进行上消化道内镜检查和直肠指检,借以发现尚未呕出或便出的血液,...
...炎(如霉菌、结核)、食管术后吻合 口炎 、 幽门管溃疡 疲痕形成、近幽门管的 十二指肠溃疡 短痕、炎症性肠病、 肠结核 。 (2)理化因素:消化道异物损伤、 烧伤 、酸碱腐蚀性损伤、 食管异物 、结石、外压性狭窄。 (3)消化道手术吻合口狭窄:胃术后(毕—I式或毕—正式)吻合口疲痕、胃切除术后食管吻合后瘤痕、资门失弛缓症手术后短痕、结肠术后吻合口跟痕。 (4...
上消化道出血比较常见,主要需要注意与 下消化道出血 相鉴别。
适当多饮水 夏季气候炎热、出汗多,人体内各种消化液分泌相对减少,胃肠消化功能因之也相对减弱,不少人会有食欲不振等表现。为增加消化液的分泌,应适当的多喝些水或其它饮料。每天清晨、早午饭或午晚饭之间,以及晚饭后2个小时左右,至少各饮一次水,从事高温作业、参加体育活动、重体力劳动者以及少年儿童,更应注意补充水分,这是保护消化道的一项重要措施。 适当多饮水,但不...
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