...发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为 应激性溃疡 。本组病变虽然病因各异，但发病机制、病理、临床表现、治疗均相似，故一并讨论。本病是 上消化道出血 的常见病因之一，约占20－30％。 【病因及发病机理】 一、药物 多种药物，常见的有非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等以及肾上腺皮质激素类。阿斯匹林在酸性环境中呈非离子型及相对脂溶性，能破坏胃粘膜上皮...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺 水肿 ，表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现 休克 和 腹膜炎 ，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
...。贫血属小细胞低色素性贫血，嗜酸粒细胞大多增高。骨髓铁粒细胞显著减少或消失，血清铁和铁蛋白浓度降低。 图2－9－2 钩虫发育过程与传播 二、消化系统 钩虫咬附小肠粘膜发生许多出血点和浅小损伤，可导致慢性炎症和胃肠功能紊乱，引起消化道症状。早期有食欲改变，上 腹部不适 等，症状明显者常有 上腹部疼痛 ， 恶心 、 嗳气 等类似球部 溃疡 或 十二指肠炎 表现。...
...的主胰管与胆总管合为共同管道而形成Vater壶腹，开口于十二指肠，二管分开开口的也不少见。 胰腺是兼有内、外分泌的腺体。 胰液是人体最重要的消化液，主要含有碳酸氢盐、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性硬蛋白酶、血管舒缓素及核糖核酸酶、脱氧核酸酶等。胰蛋白酶、糜蛋白酶和其它许多酶在分泌入肠时呈无活性的酶原状态，经肠激酶激活后才能将蛋白质分解成朊与胨，有活...
...蛔虫感染者，大量感染而引起疾病称蛔虫病。 肠道蛔虫 常引起反复发作的上腹部或脐周 腹痛 。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和 异性蛋白反应 ，如 纳差 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 和 荨麻 疹。儿童严重感染者，可引起 营养不良 ，精神不安， 失眠 、 磨牙 、 夜惊 等。 图2－9－1 蛔虫发育过程与传播 肠内蛔虫一般处于安...
...，诊断为 食物中毒 。 【鉴别诊断】 一、 急性腐蚀性胃炎 有服强酸（硫酸、盐酸、硝酸）、强碱（氢氧化钠、氢氧化钾）或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部 剧烈疼痛 ，伴吞咽疼痛，咽下困难，频繁恶心、呕吐。严重者可 呕血 ，呕出带血的粘膜腐片，可发生 虚脱 、休克或引起食管、胃穿孔的症状，口腔、咽喉可出现接触处的炎症，充血、水肿、...
...床表现】 一般症状轻微，主要表现是夜间肛门及阴部奇痒，因而 失眠 ， 烦躁不安 ， 夜惊 等。由于蛲虫可钻入粘膜深层引起轻度炎症。亦可出现 消化不良 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 食欲减退 等症状。偶有蛲虫侵入泌尿系统或女性生殖系统，引起 尿频 、阴道炎、输卵管炎或 腹膜炎 。 【诊断】 对夜间有肛门及阴部奇痒者，应于夜间检查肛门部有无白色线头状蛲虫，如...
...，不分泌盐酸，但分泌少量蛋白酶原样物质。 胃粘膜表面上皮细胞和其分泌的粘液二者组成粘膜屏障，能防止氢离子反弥漫、缓冲胃酸，抵抗酸一胃蛋白酶的消化，因而对胃粘膜具有保护作用。表面上皮细胞是一种不断更新的细胞，很易受损而脱落，但修复迅速，大约只需36小时即可。在正常情况下，表层上皮细胞大约每1－3天完全更新一次。 壁细胞和主细胞的表面存在乙酰胆碱、胃泌素和H2受...
...疼痛 ，如肝内囊肿靠近肝脏表面，则可于右上腹部渐渐隆起一肿块，形圆而光滑，坚韧而有弹性感，可触及液波感及 震颤 感。如包虫囊肿体积甚大，压迫消化道时，可出现上腹部饱胀、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 等症状；压迫到胆道则可引起 黄疸 、 皮肤瘙痒 等。由于球蚴囊肿在肝内广泛浸润和转移，患者常有 贫血 、 消瘦 、 低热 及恶液质现象。如棘球蚴囊肿因外力而穿破...
...疼痛 ，如肝内囊肿靠近肝脏表面，则可于右上腹部渐渐隆起一肿块，形圆而光滑，坚韧而有弹性感，可触及液波感及 震颤 感。如包虫囊肿体积甚大，压迫消化道时，可出现上腹部饱胀、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 等症状；压迫到胆道则可引起 黄疸 、 皮肤瘙痒 等。由于球蚴囊肿在肝内广泛浸润和转移，患者常有 贫血 、 消瘦 、 低热 及恶液质现象。如棘球蚴囊肿因外力而穿破...
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