应与细菌性或病毒性 巩膜炎 相鉴别。真菌性巩膜炎一般眼部刺激症状轻微，但病程绵长，药物治疗效果差。鉴别尚需要实验室检查的阳性结果。
巩膜炎 是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病，目前治疗上还不够满意，缺乏特异疗法，治疗 反应迟钝 ，尚难达到根治的目的。一般选用如下方法： (1)针对病因治疗：巩膜炎应重视病因检查，凡明确病因者应针对病因治疗，如结核引起者，应用链霉素肌注或雷米封、维生素b6口服，也可用结核菌素脱敏治疗。 (2)皮质激素疗法：应用0.5%可的松 眼药 水，每日4～6次，重者球...
巩膜主要是由致密交错的纤维结缔组织构成，从解剖上由外向内可分为三层，即表层巩膜层、实质层和棕黑层。表层巩膜组织结构相对较疏松，血管较多。裨层及棕黑层结构致密，血管很少，较少发生病变。巩膜的疾病主要为炎症，容易发生在表层巩膜。由于巩膜组织血管、神经较少，代谢不活跃，且不直接与外界接触，不易发病，如一旦发生炎症，则病程较长，对药物 反应迟钝 ，且易复发。若无严重...
巩膜为一细胞与血管均少，大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖，不与外界环境直接接触，所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5％左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质，决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的“窗口”，因此巩膜炎（scleritis）常是全身结缔组织疾病的眼部表现。
...有程度不同的 眼痛 和压痛，也可以表现为 头痛 。 ②视力减退。 ③眼睑及球结膜 水肿 ， 充血 部分不明显或无充血，眼球可轻度突出，因眼外肌受累可致眼球运动受限，以及 复视 。 ④若合并 葡萄 膜炎、迫害体浑浊、 视盘水肿 、渗出性 视网膜脱离 时，视力明显下降。如脉络膜显著增厚，可有继发性闭角型。 ⑤b超、ct扫描或mri能显示后部巩膜增厚，有助于诊断。
...为带状疮疹，二者均为 急性传染病 ，在临床和 流行病学 上有很大区别，一般情况下均为 自限性 ，极少因严重 并发症 而死亡，由该病毒引起的 巩膜炎 较为少见，多在病毒初发感染后数月发生。 带状疱疹病毒性巩膜炎的病因 (一)发病原因 带状疱疹 (herpes zoster)是由 水痘 -带状疱疹 病毒 (varicella-zoster virus,VZV)再...
症状体征 是一种破坏性较大、常引起视力损害的 巩膜炎 症，约占14％。本型常双眼发病，病程长短不一，部分病人伴有严重的自身免疫性疾病。60％的病人可发生眼部和全身并发症，40％导致视力丧失，29％在发病5年内多因 血管炎 而死亡。发病初期，表现为局部巩膜炎性斑块， 病灶 边缘炎性反应较中心重。 眼痛 明显，与巩膜炎症的征象不成比例。病理改变为巩膜外层血管发生...
... 为特征的一种 坏死性血管炎 。病损呈节段性，好发于血管分叉处，可侵及毗邻的 静脉 ，偶可累及血管远端的 动脉 或微静脉。 结节性多动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 1970年Gocke等报道了PAN与 HBsAg 阳性有关， 血管 壁可见含有HBsAg的 免疫复合物 ，为PAN通常是继发于 可溶性免疫复合物 沉淀的假说提供了有力的支持。但国内HBsAg...
诊断 梅毒 的诊断主要根据病史、临床表现、实验室检查等进行分析判断。 梅毒性巩膜炎主要根据 梅毒感染 史及眼部的临床表现，多能明确诊断，参考全身系统检查及辅助检查阳性发现，可进一步确定病因诊断。但梅毒性后 巩膜炎 的诊断由于后巩膜炎的症状和体征具有多样性，病情轻重表现复杂多变，在巩膜中很少找到螺旋体，特别是三期和 先天性梅毒 ，诊断比较困难。根据病史和体征，...
... 治疗之前必须明确诊断。在缺乏实验室证据，没有分离出真菌，最好延迟或不进行抗真菌治疗，因为一些少见的微生物如放线菌、阿米巴、厌氧菌都可引起 巩膜炎 或角巩膜炎。 临床上理想的抗真菌药应当无毒、广谱及易透入眼组织。抗真菌药物需长期的局部点眼、结膜下注射、口服和静脉滴注。由于缺乏特效的抗真菌药物和药物穿透眼组织较少，限制了抗真菌药物的治疗效果。不同真菌菌株对抗真...
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