一、概述 膀胱癌 是泌尿生殖系肿瘤中最常见的肿瘤，近年发病有增加趋势。在尿路上皮性肿瘤中，膀胱移行上皮性肿瘤的发病率亦占最高。 二、病理 膀胱肿瘤 可分为两大类，即来源于上皮组织和非上皮组织的肿瘤。 1．从上皮组织发生的肿瘤，主要包括移行上皮性肿瘤，腺癌及 鳞状上皮 癌，98％的膀胱肿瘤来自上皮组织，其中移行上皮性肿瘤占95％。 (1)移行上皮性肿瘤：主要包...
...盆骨折 时， 骨折 断端可刺伤膀胱，也都发生在膀胱充盈时。膀胱创伤的发生率在平时次于肾脏及 尿道创伤 ，随着现代化交通发展将会增高，战时则占泌尿系创伤的首位。 分类及致伤原因： 闭合伤：膀胱充盈时，下腹部遭受直接暴力或骨盆骨折均可造成 膀胱损伤 ，多见于交通事故或房屋、土坡倒塌等 挤压伤 。 开放伤：多见于战时火器伤，常合并腹内脏器创伤。 医原性创伤：膀胱内...
膀胱肿瘤 较常见，约占所有恶性肿瘤的20%左右，在我国发病率居泌尿系肿瘤首位。本病男多于女，约为4：1，发病年龄多在40岁以上，且随年龄增大而发病率增加。但近年来30岁以下发病者有所增加，20岁左右的患者也时有所见，总的发病率有增高趋势。本病在首次诊断时大多病变局限，但约有6%病人已有远处转移。膀胱肿瘤治疗后复发率极高，一旦复发，其生物学行为也随之改变，往往...
...多在球部尿道，后尿道 创伤 则多在膜部尿道。阴茎部尿道因活动度较大，创伤机会较少。女性尿道因其短而直，受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤。 分类及致伤原因 一、闭合伤： （1）球部尿道创伤：会阴部骑跨于硬物上，因耻骨弓与硬物的压挤而致伤及球部尿道（图6－7）。 （2）膜部尿道创伤：暴力造成 骨盆骨折 ， 骨折 断端刺破尿道或骨折部移位使尿生殖膈...
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位，结石位于肾盏或肾盂中， 输尿管结石 多由肾脏移行而来，肾和输尿管结石单侧为多，双侧同时发生者约占10%。 一、临床表现 主要症状是疼痛和 血尿 ，极少数病人可长期无自觉症状，待出现 肾积水 或感染时才被发现。 （一）疼痛：大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石，在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水，多为患侧 腰部钝痛 或隐...
是泌尿生殖系疾病的重要诊断手段，检查前需进行肠道准备。 （一）尿路平片 可了解肾脏的位置、大小、泌尿系有无结石、 钙化 阴影、脊柱及腰大肌情况。 （二）尿路造影 常用的有静脉尿路造影（排泄性尿路造影）及逆行肾盂造影（逆行性尿路造影）。静脉造影方法简单，患者痛苦少，可同时了解双肾功能，但有时显影不满意，对有机碘造影剂过敏的患者不能进行此种检查；逆行造影需做膀胱...
...增多谓之尿频，排尿有急迫感谓之尿急，排尿时感到疼痛谓之尿疼。正常人白天排尿3～5次，夜尿0～2次。日间尿次随饮水、气候和个人习惯等而异，但夜尿次数较为恒定，故夜尿次数增多临床意义较大。 膀胱刺激症 状的最常见原因为非特异性 膀胱炎 。此外，泌尿系结核、 膀胱结石 、肿瘤和异物、 前列腺增生 症、下 尿路梗阻 、 前列腺炎 、 精囊炎 等均可发生膀胱刺激症状。
应在全身系统检查的基础上，对泌尿及男性生殖器官进行系统而细致的检查。 （一）肾脏 1．首先应观察两侧肾区是否对称，有无隆起，脊柱是否侧弯等。 2．肾脏触诊，可取仰卧位，屈髋曲膝，使腹肌松弛。采用双手合诊，左手置于腰背脊肋角区，右手置于腹部肋缘下，嘱患者深呼吸，亦可采用侧卧位、坐位或立位。正常情况下，肾脏常不能触及，偶可触及右肾下极。当肾脏肿大、下垂或异位时，...
（一）B超检查 对泌尿生殖系疾病有重要诊断价值。对肾上腺肿瘤、肾占位性病变、 肾积水 、 肾囊肿 、 尿路结石 、磅胱肿瘤，前列腺、睾丸疾患等均有重要诊断价值，它对病变的分辨率较CT为低，但其探查方向灵活，操作简易，价廉，可多次重复检查，临床应用极为广泛。彩色多普勒B超显象可以清楚地显示肾血管灌注情况，可以监测 肾移植 术后移植肾的血液灌注情况。 （二）同位...
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位，结石位于肾盏或肾盂中， 输尿管结石 多由肾脏移行而来，肾和输尿管结石单侧为多，双侧同时发生者约占10%。 一、临床表现 主要症状是疼痛和 血尿 ，极少数病人可长期无自觉症状，待出现 肾积水 或感染时才被发现。 （一）疼痛：大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石，在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水，多为患侧 腰部钝痛 或隐...
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