...、不对称性多关节炎,呈红、肿、热及触痛,运动受限等,可助鉴别。 3.腹型 腹痛型过敏性紫癜患者应与急腹症相鉴别,前者除有腹痛、腹泻外,一般无肌紧张及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌紧张及反跳痛等,可助鉴别。 4.肾型 需与急性肾小球肾炎、...
...随着检测手段的不断提高,过敏性紫癜的肾脏损害也越来越多地被发现。由于其肾脏损害的程度决定着过敏性紫癜的预后,所以紫癜性肾炎受到中西医广泛重视。而肾上腺皮质激素对肾损害的治疗和阻止肾脏损害的进展方面,一般均认为无益,免疫抑制剂的疗效也不肯定...
...过敏性紫癜是由各种不同的原因引起的过敏性血管炎。主要是机体对某些物质过敏发生变态反应,引起毛细血管通透性和脆性增高导致出血。临床特点为皮肤紫癜,或(和)伴腹痛、关节痛、肾脏病变。 引起本病的因素很多,有时寻找过敏原却很困难。通常认为...
...IgM)、C3、纤维蛋白/纤维蛋白原,故过敏性紫癜肾脏损害与免疫复合物有关。 临床上分为速发型(第Ⅰ型)变态反应和免疫复合物(第Ⅲ型)变态反应两种。 1.速发型变态反应 患者在接受致敏原后,在体内产生大量亲细胞的IgE抗体,其Fc段可与血管...
...性紫癜的诊断依据: 1.有过敏体质或有较肯定的过敏原引发。 2.有下述临床表现: (1)前驱症状:在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。 (2)典型的皮肤紫癜及相应皮损。 (3)病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。 3....
...预后较成人佳,大部分能完全恢复或仅有轻微尿异常,预后与临床及病理类型相关。临床上表现为肾病综合征和(或)肾炎综合征的患儿,病理上Ⅲb级以上患儿,常遗留持续的肾损害,并最终导致肾功能不全。但Coup近年对儿童过敏性紫癜性肾炎进行多中心研究后,...
...□ 杨凯 桌思源 凡巧云 安徽中医学院第一附属医院 孔照遐为安徽医学院第一附属医院主任医师,国家级名老中医,享受国务院特殊津贴,从医50余年,从上世纪60年代初开始研究过敏性紫癜,探索出用中医药临床诊治的规范。近年随着居室装饰的普及,此类...
...儿童性紫癜是过敏性紫癜的主要并发症之一,也是一种临床常见难治疾疾。临床往往以血尿、程度不同的蛋白尿为其主要表现。根据典型的皮肤紫癜、胃肠道症状、关节表现及肾实质受累的尿改变症状(程度不同的血尿、蛋白尿)做出临床诊断并不难。古代文献无紫癜之...
...过敏性紫癜(亨-舍氏紫癜)是一种小血管炎,可能和免疫反应异常有关(自身免疫)。过敏性紫癜比较少见,多发生于儿童,也见于成人。通常发生于呼吸道感染之后,也可由药物引起。本病可突然发生且短时间内恢复,也可缓慢发生并持续很长时间。皮肤、关节、...
...过敏性紫癜分类诊断标准如下。①典型皮肤紫癜;②发病年龄<20岁;③急性腹痛;(④组织切片示小静脉和小动脉周围有嗜中性粒细胞浸润。在上述4条标准中,符合2条或以上者可诊断为过敏性紫癜。 (2)鉴别诊断 ①单纯皮肤型与原发性血小板减少性紫癜相鉴别:...
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