【概述】 大肠梗阻 是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多michle胃 结肠癌 、 结肠扭转 、 结肠憩室 炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占 结肠梗阻 的95%,前两者为完全性结 肠梗阻 最常见的原因。 【诊断】 结肠梗阻可发生在结肠的任何部位,但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现,如、、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的 ...
依据 肠梗阻 发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效 地防 止、减少肠梗阻的发生。 1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠 蛔虫 病。 3.腹部大手术后及病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免 腹腔感染 。 4.早期发现和治疗肠道肿瘤。 5.腹部手术后...
结肠梗阻 导致近侧结肠气扩大并积液。胀气扩大的结肠可显示出结肠袋借以与小肠区别。扩大的结肠位于腹部周围。平片诊断有困难时,可作钡剂灌肠检查以确定结 肠梗阻 病因。 乙状结肠扭转 是乙状结肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的梗阻。 闭袢梗阻型乙状 结肠扭转 较常见,即近端与远端各有一梗阻点。诊断大多可由平片作出,表现如下:①闭袢的乙状结肠曲明显扩大,横径可达20cm以...
(三)按梗阻发生的部位分为两类 1.小 肠梗阻 又可分为高位小肠梗阻,主要指发生于十二指肠或空肠的梗阻,与 低位小肠梗阻 ,主要是指远端回肠的梗阻。 2. 结肠梗阻 多发生于左侧结肠,尤以乙状结肠或乙状结肠与直肠交界处为多见。 (四)按梗阻的程度可分为完全性梗阻与不完全性(或部份性)梗阻。 (五)按起病的缓急可分为急性肠梗阻与慢性肠梗阻。
由机械性阻塞导致内容物通过完全受阻或严重障碍. 为了临床需要,机械性梗阻被分为小 肠梗阻 (包括十二指肠)和 大肠梗阻 .单纯型梗阻的血供未受影响,坏疽型梗阻的肠段动脉和静脉血流被阻断. 病因学 机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括 胆结石 ),炎症性肠病( 克罗恩病 ),巨结肠病, 粪便嵌塞 及 肠扭转 . 小肠梗阻小肠(空回肠)梗阻的常见原因...
(二)按肠壁血供情况分为两类 1.单纯性 肠梗阻 仅有肠腔阻塞而无肠壁血供障碍,称为单纯性肠梗阻。多见于肠腔内堵塞或肠外肿块压迫所致的肠梗阻。 2.绞窄性肠梗阻 在肠腔阻塞时,肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死,称为绞窄性肠梗阻。多因扭转、 肠套叠 、嵌顿症、 肠粘连 所引起者。
x线检查:腹部x线平片检查对诊断有帮助,摄片时最好取直立位,如体弱不能直立可取左侧卧位。在梗阻发生4~6小时后即可出现变化,可见到有充气的小肠肠袢,而结肠内气体减少或消失。空肠粘膜的环状皱壁在空肠充气时呈“ 鱼骨 刺”样。较晚期时小肠肠袢内有多个液面出现,典型的呈阶梯状。 化验检查: 肠梗阻 由于 失水 、血液浓缩,白细胞计数,血红蛋白、红细胞压积均有增高,...
肠梗阻 是不同原因引起的肠腔内容物不能顺利通过肠道的一组症候群。根据病因不同可分为动力性肠梗阻、 机械性肠梗阻 和血运性肠梗阻。由于病因、部位、类型的不同可有不同的 临床表现 ,但共有的是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、停止排气、 排便 ,严重的可出现 感染 、 中毒 和 休克 。 肠梗阻在祖国医学中归属“ 关格 ”、“ 肠结 ”、“腹胀”范畴。祖国医学认为 ...
麻痹性肠梗阻 (动力性 肠梗阻 )是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。 与机械性肠梗阻相同, 麻痹 性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻罕有引起 肠穿孔 者。 麻痹性肠梗阻的原因有感染,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血, 动脉粥样硬化 或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病,如 肾...
粘连性肠梗阻 是 腹部 手术、 炎症 、 创伤 后所形成的广泛性 肠粘连 , 粘连带 引起的肠管急性梗阻,是 肠梗阻 中最常见的一种类型。 大多数患者有腹部手术、炎症,创伤或 结核病 史,发作前有 暴饮暴食 或剧烈运动诱因;以往常有 腹痛 或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。 小儿粘连性肠梗阻的病因 一、发病原因: 肠粘连 和腹腔内 粘...
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