治疗 1.孕前咨询 (1)长期无发作者应将药物减量至停用,病情仍稳定者妊娠最理想。停药阶段要加强防护。 (2)仍有发作者,应与神经科医师协同调整药量控制发作后再妊娠。用药原则如下: ①尽可能用单一药物。 ②大发作者首选苯巴比妥作为长期用药;小发作者可选用卡马西平或扑米酮,无效时再考虑换用苯妥英(苯妥英钠)或乙琥胺等。 ③禁用三甲双酮或丙戊酸钠等明显致畸药。 ...
...眠时发作间期可见突发快棘波和尖波活动,这些异常在非快眼运动睡眠期更明显,并同步出现。 鉴别 本病应与 婴儿痉挛症 、失神小发作、精神运动性 癫痫 等鉴别。尚需与晚发型West综合征鉴别,两者均有相同的病因,都会出现 智能障碍 ,且有一部分West综合征的病人,病情发展几年后可能转化为LGS。故此两综合征有时难以明确地区分。 这时就要特别注意追踪观察脑电图。当...
本症是一个与年龄有关的 癫痫 性脑病,高峰发病年龄为3~5岁。最常见的发作类型为轴性强直发作(71%)、 非典 型失神发作(49%)和失张力发作(36%)。也可见到 肌阵挛 (21%)、全身强直- 阵挛 发作(37%)和部分性癫痫发作(24%)。本病征发作频繁,而 癫痫持续状态 并不少见(23%)。根据发作形式多样,有下列几种: 1.肌阵挛发作 面部、躯干或...
癫痫持续状态 (status epilepticus)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。 长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因 高热 、 循环衰竭 或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直- ...
难治性癫痫(intractable epilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性...
得了 癫痫 该怎么办? 癫痫是由于多种原因引起的突然发作、突然停止的疾病,除肿瘤,外伤、脑炎,小儿产伤、妇科以及许多内科、外科疾病,都可能引起癫痫发作。患了癫痫病的患者应尽快到有条件的医院去治疗,最好到癫痫专科就诊。如果病人及家属抱着“试一试”、“拖一拖”的侥幸心理,结果往往会延误病情,甚至带来严重的后果。 中医治疗癫痫为什么要病证结合、标本同治? 癫痫病在...
癫痫的类型很多,表现也多种多样,但主要可是以下几种: 1、大发作,最常见,大约占小儿癫痫的80%,也是全身发作的,典型表现是突然尖叫一声,继而意识丧失,两眼上翻,面色发绀,牙关紧闭,吐白沫,四肢抽动,有时存在大小便失禁,历时数秒钟到数分钟,若超过30分即为癫痫持续状态,此症大脑缺氧明显,使脑功能受损,每次发作以后病人倍感疲乏,很快入睡。 2、失神小发作,与大...
经过国内外癫痫工作者几十年的努力,目前大部分癫痫病人可以用药物控制发做,但仍有近20%的癫痫病人虽然经积极的正规的药物治疗,发作仍不能得到很好的控制。这些病例有些需要外科手术治疗。 不同的病因、不同类型的癫痫,不同的手术方式,治疗结果也不同。不少病人手术切除癫痫病病灶以后神经精神功能侯很大改善。颞叶切除术后病如果发作得到控制,则常主动要求工作。半球切除后,术...
引起小儿癫痫发作的原因可由 1、产前因素,(A)遗传,遗传性癫痫,是常染色体呈性遗传主要在5-15岁之间发病,以大发作和失神小发作形成为主,先天代谢的异常,常见的有苯丙酮尿和枫糖尿病。糖尿病,低血糖,脑白质营养不良,家族遗传 性疾病如肌阵挛 癫痫。(B)先天脑结构异常,如脑发育缺陷,脑血管畸形,脑穿通畸形。(C)宫内感染,病毒脑炎,弓形体脑病,细菌,结核病菌...
(一)发病原因 本病征可由先天发育障碍、代谢异常、围生期缺氧、神经系统感染或 癫痫持续状态 所致 脑缺氧 均可引起。病因为出生前因素占10%~15%,围生期的占15%~36%,出生后的占10%~25%,原因不明的占30%~70%,对本病征的遗传因素尚有争议。 (二)发病机制 1.症状性 癫痫 由已知的脑病变引起,包括脑的器质性、结构性病变,或生化代谢紊乱等原...
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