□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院 ●“微似汗”之外，经方汗法的应用还有另一个准则，即“汗出彻身”。 ●“微似汗”和“汗出彻身”强调了祛邪扶正的两个侧面，汗法之度即在于对二者的把握。 ●表实邪盛之人，应处以较峻之法，务求“汗出彻身”；而体质素弱，不耐克伐之人，即使邪盛，也只能予以较缓之治，谨守“微似汗”之旨，“立足微汗求彻汗”。 《 伤寒杂病论 》中论汗法...
...未必沉弦沉数。 【溢饮之治】《金匮》治悬饮内痛，用 十枣汤 。又曰∶病溢饮者，当发汗， 大青龙汤 主之， 小青龙汤 亦主之。夫悬饮脉沉弦，饮悬于内而痛者，故用下法；溢饮溢于外，故用汗法。 大枣汤 见前悬饮。 大 青龙汤 治溢饮身体疼重，肢节烦疼，当发汗者。 麻黄 桂枝 甘草 生姜 杏仁 大枣 石膏 小青龙汤 麻黄 甘草 桂枝 白芍药 五味子 干姜 半夏 细辛
...扇张 咽干 咽痛 舌燥 舌强 舌卷短 胸满痛 胁满痛 腹满痛 少腹满痛 自利 便血 便脓血 大便闭 小便不利 小便黄赤黑 小便多 遗尿 囊缩 多言 谵语 狂 善忘 昏沉 循衣摸床撮空 多睡 身冷 呃逆 吐蛔 卷之四 汗法 下法 清法 和法 补法 四损 四不足 三复 辨似 遗证（属病后不表里证） 发肿 发颐 发疮 发痿 索泽 发蒸 妇人 妊娠 小儿 卷末 诸方
...扇张 咽干 咽痛 舌燥 舌强 舌卷短 胸满痛 胁满痛 腹满痛 少腹满痛 自利 便血 便脓血 大便闭 小便不利 小便黄赤黑 小便多 遗尿 囊缩 多言 谵语 狂 善忘 昏沉 循衣摸床撮空 多睡 身冷 呃逆 吐蛔 卷之四 汗法 下法 清法 和法 补法 四损 四不足 三复 辨似 遗证（属病后不表里证） 发肿 发颐 发疮 发痿 索泽 发蒸 妇人 妊娠 小儿 卷末 诸方
...，黄腻厚浊，尖有芒刺。诊其脉，沉滑有力。触胸腹，体若燔炭，烙手异常，脐左坚硬，疼痛拒压，皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。...
...，黄腻厚浊，尖有芒刺。诊其脉，沉滑有力。触胸腹，体若燔炭，烙手异常，脐左坚硬，疼痛拒压，皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。...
...，黄腻厚浊，尖有芒刺。诊其脉，沉滑有力。触胸腹，体若燔炭，烙手异常，脐左坚硬，疼痛拒压，皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。...
发汗禁例 ，有下列情况时，不宜使用 汗法 ： 头痛 、 发热 ，类似 外感 ，但患者鼻不塞，声音不重， 疲倦无力 ， 脉虚弱 ，是内伤证 元气 不足； 阴虚内热 ，傍晚时 低热 显着， 脉细数无力 ； 伤食 病，胸 脘 胀闷， 吞酸 水，嗳出腐臭的气味， 身热 ，寸脉紧；内有 寒痰 ，手足寒冷，脉沉滑； 脚气病 肿胀 ；生于 脏腑 的 内痈 ；身体发斑； 风...
...，黄腻厚浊，尖有芒刺。诊其脉，沉滑有力。触胸腹，体若燔炭，烙手异常，脐左坚硬，疼痛拒压，皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。...
有下列情况时，不宜使用汗法：头痛、发热，类似外感，但患者鼻不塞，声音不重，疲倦无力，脉虚弱，是内伤证元气不足；阴虚内热，傍晚时低热显着，脉细数无力；伤食病，胸脘胀闷，吞酸水，嗳出腐臭的气味，身热，寸脉紧；内有寒痰，手足寒冷，脉沉滑；脚气病肿胀；生于脏腑的内痈；身体发斑；风温初起，不恶寒，但恶热，不能辛温发汗；湿温身热，只能化湿清热；暑证身热自汗；(11)外感...
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