尼曼-匹克氏病(Niemaoh-Pick disease简称NPD)又称鞘磷脂沉积病(sphingomyelin lipidosis)，属先天性糖脂代谢性疾病。表现为血清粘蛋白（SM）累积量升高。
有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与 血流量 ，还要求肺泡的通气与血流配合协调。 肺部疾病 时肺的总通气量与总血流量有时可以正常，但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调（ventilation-perfusion imbalance）却可使患者不能进行有效的换气。这是肺部疾病引起呼吸衰竭最常见的机制。 图13-2 正常人与肺泡膜增厚时肺循...
...。现提倡使 低压 高容量气囊，避免充气压力过高，能减少这类并发症。 （四） 气管导管 阻塞 分泌物的粘连可引起导管部分阻塞或完全阻塞，故在 通气 治疗应经常吸引和清除分泌物，必要时要更换气管导管。 （五）导管脱出或自行拔管 对 神志不清 的患者，应防止自行拔管。 二、机械通气的直接并发症 （一）通气不足 管道漏气或阻塞均可造成 潮气量 下降，肺部 顺应性 下...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证 机械呼吸机的类型 机械通气对生理功能的影响 机械通气的模式 完全通气支持与部分通气支持 PEEP和CPAP的应用 机械通气治疗和呼吸机的调节 机械通气的并发症 机械通气的监护和呼吸机的停用 氧气治疗
第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证 一、治疗目的 （一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。 （二）纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气末正压呼吸（positive/end-expiratory press...
...气能够从外界流向 肺泡 ，乃因肺廓和肺扩张时形成的肺泡和 口腔 间的压力差。 压差 又由肺与肺壁的弹性回力、气流阻力和 呼吸系统 惯性决定。每分钟 通气 量、 肺泡通气量 和 时间肺活量 等数值的反映的是 肺通气 的动态特点，也反映出影响肺通气机械力学特性的综合效应，在研究或讨论患者 呼吸 生理 状态时经常要涉及的内容。 （一）分钟通气量（minute ve...
1.呼吸中枢受抑制 与药物、脑炎等病变使呼吸中枢受抑制，减弱呼吸动力，至通气功能障碍，造成缺氧及二氧化碳潴留相鉴别。 2.肺部病变 (1)生理无效腔加大通气量降低：在 肺炎 、毛细支气管炎、 哮喘 及 肺水肿 时呼吸浅快，气道痉挛、狭窄或阻塞，通气量减少，生理无效腔加大，呼吸效率降低。呼吸肌 麻痹 如感染性多发性神经根炎、 胸腔积液 时，胸廓和肺扩张受限，肺...
输液量的判定根据血浆比重计算：正常为1.027,比重每增加0.001，需补液200ml 根据体表面积计算：休克早期800～1200ml/(m 2 ·d) 体克晚期1000～1400ml（m 2 ·d） 休克纠正后补生理需要量的0.50～0.70 根据休克指数计算: 正常为0.5,1.0示血容量损失0.20～0.30， >1.0示血容量损失0.30～0.50 ...
在封闭的反应系统中如有气体变化，通过测量变化后的气体体积或压力很容易计算出气体变化量，这是量气法的基本原理。曾在 检验科 广泛应用的Van-slyke测 二氧化碳 结合力的方法就是量气法的一个典型例子。Warburg进一步加以发展，设计出专用于测定 酶活性 的华勃 呼吸 仪。这种仪器特别适用于测定那些在反应中产生或消耗气体的酶，例如 氧化酶 反应涉及到O 2...
...唯有当肺脏被分隔为3亿左右的微小 肺泡 才能满足此要求。这样，吸入气必须经过20余代 呼吸道 分支才能抵达肺泡。 即使正常 生理 状况下， 通气 在肺内并非均匀分布。从残气位缓慢吸气时，虽然通气首先流向 肺尖 部，但肺尖部的通气量低于肺其他部位，较多吸入气流向基底。这种 肺通气 不均的原因是因为在 胸腔 不同位置胸腔内压（跨肺压）不同。当人站立或坐位时，肺尖...
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