产褥感染 系指产时及 产褥期 细菌 侵袭 生殖 道而引起的 炎症 ，亦称产褥热。在此期间（多指 分娩 后24小时到产后10天内）可因其它原因致 体温 超过38℃者，应仔细寻找原因，不能一概认为是产褥感染。 一、病因 （一）产后机体 抵抗力 减弱，特别是产时过于 疲劳 、 滞产 、手术产、 胎膜早破 、 胎盘 或 胎膜 残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等，为...
...横位 、骨盆狭窄、头盆不称以及胎儿较小等。还有一些促成因素，如 胎膜早破 脐带过长、 羊水过多 等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊水过多时， 羊膜 腔内压力高，破膜时脐带易被冲出。 二、 临床表现 及诊断 妊娠 足月，有脐带脱垂诱因存在时，要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢复缓慢或不规则，改变...
...为： 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称，特别当 妊娠 过期的，胎儿可因过度成熟，致囟门变小，骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形，娩出较困难，脑部易受伤，产道损伤机会也较大，易并发 产后出血 及 感染 。 处理时，无显着头盆不称者可试产，必要时用胎头吸引器或产钳助产；头盆不称较显或试产失败者，宜早剖宫 分娩 。 参看 巨大胎儿
...产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作好剖宫 分娩 的准备。试产时间的长短，决定于分娩的进展，一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展，或出现 子宫破裂 先兆者，应及时手术。距前次剖宫产时间短，或做过的是“ 子宫体 部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。 （三） 前...
...胎儿 畸形 有 脑积水 、联体胎儿、胎儿巨腹症等，下面仅讲述脑积水： 胎儿颅内 脑室 潴留 过量 脑脊液 ，儿头体积增大，骨缝及囟门增宽， 分娩 时头不能入盆，如不处理，可造成 子宫破裂 。 腹部 检查：胎头大、软、衔接受阻。 阴道 检查：可发现胎头较软，有波动感，骨缝甚宽。有疑问时，用 超声 或 X线 检查，多能确诊。 头先露当宫口扩张2～3cm时，可用 ...
分娩 全过程是从规律宫缩开始至 胎儿 胎盘 娩出为止，简称总产程。临床上一般分三个阶段。 (一)第一产程（宫颈扩张期） 指从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到 子宫颈 口开全。初产妇的子宫颈较紧，扩张较慢，约需11～12小时；经产妇的子宫颈松，扩张较快，约需6～8小时。 (二)第二产程（胎儿娩出期） 指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇一般...
...血外流，可引起 痛经 。当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或发生于 妊娠期 子宫肌瘤红色变性或感染时，均可引起较剧烈之 腹痛 。 （五）对妊娠及 分娩 的影响 浆膜下肌瘤一般不影响受孕，当位于 子宫角 的壁间肌瘤压迫 输卵管 间质部以及粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染，肌瘤并发子宫内膜增生时，均可引起 不孕 。若能受孕，有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍 胎儿 发育，引起...
臀位 产约占 分娩 总数的4%，由于体积最大和最硬的胎头最后娩出，常发生困难，胎 婴儿 易 窒息 死亡，臀位产 新生儿 产伤 发生率亦明显增加。 一、诊断 在宫底可触及圆而硬的胎头，在 耻骨联合 上区则扪及较软而不规则的胎臀，胎 心音 平脐或在脐上方。 肛门 或 阴道 检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及 下肢 。用 超声 检查可明确诊断。 二、分娩机转 ...
一、病因 前庭大腺 位于阴道口两侧，开口在 阴道前庭 ，在 性交 、 分娩 或其他情况污染外阴部时， 病原体 易于侵入而引起 炎症 。 病原体多为 葡萄球菌 、 大肠杆菌 、 链球菌 及肠球菌等，常为 混合感染 。多发生在生育期。 二、 临床表现 与诊断 急性 前庭大腺炎 首先侵犯腺管，呈急性化脓性炎症变化，局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉...
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为 产力异常 ，分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种，以宫缩乏力最常见。 参考 产力异常
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