...妊娠 28周以后,出现其他胎位均为异常胎位。常见的异常胎位有:胎臀向 骨盆 ( 臀位 ); 胎儿 的纵轴与 骨盆轴 垂直即胎儿横卧于子宫( 横位 );临产前胎儿的 枕骨 向左右(枕横位)、向后(枕后位);胎头不同程度的仰伸( 面先露 、 额先露 等);头手同进入骨盆( 复合先露 )。头位中异常胎位一般没有明显的 症状 表现,只有临产时因产程异常而作 阴道 检...
...l ratation of felal head)是徒手纠正胎方位,为处理头位难产的重要操作,常与产钳术合并应用。 适应症 1.因 持续性枕横位 或枕后位,使产程停滞2小时以上, 阴道 检查宫口开大6~9cm,或第二产程停滞。 2.需行产钳助产或胎头吸引以缩短第二产程,而胎方位为枕 横位 或枕后位。 禁忌症 1. 骨盆 狭窄或头盆不称。 2. 前置胎盘 , ...
在产科中除枕前位为正常胎位外,其余胎位均为异常胎位,其往往是造成难产的原因。常见的胎位异常有臀位,横位(肩先露)、持续性枕后位及枕横位、面先露(颜面位)、额先露、胎头高直位、复合先露等,其中以臀位为最常见,约占足月分娩总数的2-4%。 臀位是以臀部或下肢为先露部,临床上以经产妇居多。分娩时,因胎儿最大的部分为胎头,胎臀小于胎头,且后出胎头无明显变形,又是最后...
...、右心缘最突点各向中线垂直线。T1+T2为心脏横径。 图4-1 后前位 图4-2 心胸比率 心胸比率正常时不能大于0.5,但在 肥胖 人心脏横位,心胸比率可达0.52。心胸比率能粗略地反映心脏大小,还可用于同一病人在不同时期作两次检查时比较心脏的大小。 (二)右前斜位(Rght anterior oblique view,简称RAO)(图4-3) 患者直位,...
...除术应包括全部会厌前间隙,必要时,还应作根治性 颈淋巴结切除术 。若自舌骨下作咽部切开,仅切去会厌,癌肿极易复发。 半喉切除术方法甚多,如 横位 上半喉切除术、前侧位半喉切除术、斜角位半喉切除术等,其中以横位上半喉切除术较为实用,故本文对此术作重点叙述。 适应症 1.会厌癌局限于会厌喉面或其边缘,而未侵及会厌根部,与声带的前连合区有安全边缘。 2.会厌癌侵及...
在孕期常见的胎位异常有臀位、横位、头位异常。 胎位异常分娩者对母亲及胎儿都有很大的威胁,是造成难产和围产儿死亡的重要原因之一。因此,早期发现异常胎位,及时给予矫正,可降低难产发生率,从而也降低了围产期孕妇及胎儿死亡率。 具体措施:孕妇要及时去医院进行孕期检查,医生通过四步手法来确定胎位是否异常。 若为臀位或横位,应在孕30周前可以自行转位而成正常,但若30周...
1.横产活胎,无条件转院及实行剖宫产者。 2.双胎第二 胎儿 胎头高浮或为 横位 ,或 胎儿窘迫 需迅速娩出者。 3.无剖宫产条件的某些头位异常,如颏后位、额位、高直位等。 4.个别情况下横位胎儿已死,实行 断头术 困难。 5.偶用于处理还纳失败而又无剖宫产条件的 脐带脱垂 。 禁忌症 1.估计头盆不称,不能经阴道 分娩 的活胎。 2. 子宫 瘢痕 ,易发生...
...病时禁止游泳、潜水,同时洗澡尤其是沐浴、理发、雨中行走时也要特别注意,保护外耳道。在婴儿要注意防止其眼泪、鼻涕、口水等流入耳朵里。 (4)、对婴儿要采用正确的哺乳姿势,即授乳时将婴儿取头高位授乳,切忌横位授乳。 (5)、禁止乱掐耳朵。 (6)、注意加强营养。 (7)、锻炼身体,以增强体质。 (8)、切勿乱用外用药。 (9)、工作、生活、学习环境不宜温度过高。
...及面先露等,其中以顶先露最常见,额及面先露少见。臀位的先露部为臀,因胎儿下肢屈曲程度的不同可分为盘腿 臀先露 、伸腿臀先露以及足或膝先露等。横位的先露部为肩,又称肩先露。 (3)胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。人为地将母体骨盆腔分为左前、右前、左后、右后、左横及右横六个部分。顶先露以枕骨为指示点,额及面先露以前囱及颏、臀先露以骶骨...
...骨盆变形,主要是慨骨师向前,使人口前后径明显缩短,髓骨下段向后翘,骶骨变形失去正常曲度,骨盆出口横径变宽。 扁平骨盆如无胎头不称,也只能以枕横位进入骨盆人口的横径,有时胎位呈前、后不均倾位。单纯的扁平骨盆只要胎头能进骨盆入口,其他骨盆径线均正常。 3、 漏斗骨盆 :骨盆入口各径线均在正常范围,入口可无 头盆不称 ,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出...
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