外生殖器、肛门、直肠检查是全面体检的一部分,不应省略。对有指征的检查者应向其说明目的及重要性,解除心理上的顾虑。检查女病人需有女医务人员陪同。
诊断 婴儿出生后应注意观察尿道排尿情况,不排尿者即应行导尿或尿道探子检查。导尿管或尿道探子插入受阻者,应进一步作尿道造影或经耻骨上膀胱穿刺后行膀胱造影检查,观察尿液流出的路径及是否合并有其他畸形。
【诊断依据】 1病史:大部分有长期弯腰工作或搬重物突然旋转 扭伤 及反复扭腰史。 2症状:患者感腰骶部深在性 胀痛 ,痛重者可扩散至下骶部或臀部。 3体征:脊柱伸屈活动时疼痛加重不明显,但旋转活动时疼痛明显加重。棘间压痛不明显或仅有深在性轻压痛。
抽动障碍 一般须与下列疾病鉴别: 1、风湿性感染所致Sydenham小舞蹈症,也多见于儿童,但以舞蹈样异常运动为特征,无发声抽动,有风湿性感染的体征和阳性化验结果,抗风湿治疗有效。 2、肝豆变性(Wilson病)是由于铜代谢障碍所引起的,有肝损害、锥体外系体征及 精神障碍 。角膜有K-F色素环,血浆铜蓝蛋白减低可资区别。 3、 肌阵挛 是一种 癫痫 发作,每...
...罹患肝病时, 病灶 对胶体的摄取量明显减少或不显影,显示出放射性稀疏或缺损区,借此可对肝脏的占位性病变(癌肿、 囊肿 、 脓肿 等)作出定位诊断;还可通过显像图形,了解肝脏的位置、形状和大小,以及鉴别 腹部肿块 与肝脏的关系等。 2.肝动脉灌注和肝血池显像:肝脏是具有丰富血供的脏器,当以“弹丸”方式静脉注入血池显像剂(99mTc-红细胞)后,即刻进行腹部γ照...
诊断 青少年子 宫颈癌 的诊断,取决于详细的病史及警惕有子宫颈癌的可能。根据组织病理检查可以明确诊断。 1.临床表现 青春期或青春期前出现不规则 阴道出血 ,常被误认为 月经失调 。如伴有 白带 异常,要警惕子宫颈癌的可能。 2.一般检查 淋巴系统是子宫颈癌转移的主要途径,左侧锁骨上淋巴结是远处转移的常见部位,应注意检查。 3.妇科检查 应注意阴唇、尿道口及...
...疗效果较好。 3. 重症肌无力 重症肌无力在运动后加重,休息后减轻,无 肌肉萎缩 和假性肌肥大。抗胆碱酯酶剂治疗有效。肌电图和肌肉活检有助于鉴别。 4.强直性肌 营养不良 该病少见,为常染色体显性遗传。任何年龄均可发病,多首先累及远端手部和足部的小肌肉,无假性肥大,早期常表现为肢体远端的无力,偶见面肌、眼肌或咽 喉肌无力 。进展缓慢,逐渐出现肌强直和肌萎缩。...
诊断检查 全面系统地收集病史,详尽的耳鼻部检查,严格的听功能、前庭功能和咽鼓管功能检测,必要的影像学和全身检查等是诊断和鉴别诊断的基础。客观的综合分析则是其前提。 治疗方案 先天性神经性聋的治疗原则是: (1)恢复或部分恢复已丧失的听力; (2)尽量保存并利用残余的听力。具体方法如下: 1.药物治疗 因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同,故迄今...
鉴别诊断:1.室扑常常是 室颤 的先兆,是仅次于室颤的最严重的 心律失常 。室扑时心肌基本丧失收缩力,因此机体的血流基本处于停顿的状态,其临床意义接近于室颤。因此室扑的现场抢救与室颤相同。心室颤动是临床上最危险的心律失常,是 心脏停搏 的常见类型之一。由于室颤时患者的心脏丧失了整体的收缩-舒张功能,因而无法泵血,此时其心输出量为零,血液循环中断,从而使患者即...
失语情况下的认知功能检查一直是个难题。 目前认为,如有失语可用非词语性认知功能检查量表来判断。 此外,一些影像学检查如MR、fMRI、PET等通过 病灶 或代谢的情况来看病变情况,而来协助鉴别诊断,也应该是有价值的。 同理,P300也可有来辅助认知功能检查。 另外,我觉得还有应该注意的是,检查的方式,患者的情绪、文化、利手等也是要注意的。
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