急性心肌梗死 发病急骤,如抢救不及时,很易造成死亡。对于绝大多数的 心肌梗死 患者,是不需要马上用心脏影象学检查就能做出明确诊断的。但是,即使最有经验的临床医生,具有理想的实验室检查设备,有时也会遇到难以确诊的病例。这些病例用影象学检查可能有所帮助。有三种核素成象的方法可供选择。 一、 201 铊心肌显象 201 铊心肌显象是无损伤性的,方法简单。由静脉注射...
摘要:WESTPORT,7月31日(路透社医学新闻)-根据美国心脏协会杂志7月高血压 高血压专辑,高血压和年龄是无症状脑梗死(SCI)的危险因素。 韩国汉城Sungkyunkwan大学的Won Ro Lee博士及同事对994例到汉城医院作常规健康体检无症状病人进行登记调查。调查对象的年龄范围为20-78岁,其中<40岁的54名,40-49岁的572名,50-...
急性期 右室心肌梗死 的心电图表现为右侧前胸V 3 R、V 4 R导联呈现 急性心肌梗死 时的ST段升高及其常规演变。常与后壁和下壁的典型急性心肌损伤并存。有10~30%合并 窦性心动过缓 及不同程度的 房室传导阻滞 。
腔隙性脑梗死 (lacunar infarction),系 高血压 小动脉硬化 引起的脑部 动脉 深 穿支 闭塞形成的微 梗死 ,也有人认为少数病例可由 动脉粥样硬化 斑块脱落崩解导致的微 栓塞 引起,由于CT和MRI的普及应用,有人统计其 发病率 相当高,约占 脑梗死 的20%~30%。凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗死,经 巨噬作用 使留下梗死灶直径小于2...
(一)非穿壁性 心肌梗死 少数心肌梗死局限于心内膜下,壁内或外膜下的心肌,未贯穿心室壁全层,因而不出现典型的 病理性Q波 。 仅有T波改变,可见于壁内和外膜下心肌梗死,表现为开始时T波高尖,以后T波渐呈对称性倒置,直至恢复直立,符合梗死T波的演变规律,结合临床表现及血清酶的变化更有助诊断。 以ST段压低为主:见于心内膜心肌梗死。表现为除avR导联以外ST段普...
心房心肌梗死 具有与单纯 心室 心肌梗死 不同的临床过程,但因本身确诊较困难, 临床表现 常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖,故尚未引起足够的重视。 心房心肌梗死的病因 (一)发病原因 绝大多数 心房 梗死 为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 所致。此外, 慢性阻塞性肺疾病 合并 肺心病 , 原发性肺动脉高压 、 肌营养不良 、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一...
本报北京讯 记者刘云涛报道 最近,一项对北京市7家大中型医院脑梗死/短暂性脑缺血发作(TIA)住院患者的回顾性调查表明,此类患者出院后的防治工作和治疗依从性下降,暗藏复发隐患。 脑梗死/短暂性脑缺血是脑卒中的一种类型,急性期住院治疗的患者,出院后仍有复发风险,出院患者是否坚持抗血栓、降血压、降血脂治疗及戒烟,是防止其复发的重要环节。但医生、患者以及家属,往往...
出血性梗死 发生在组织疏松的器官,如肺、肠等,而另一重要的条件是组织严重 淤血 ,当局部组织由于血供障碍 坏死 后,大体看起来暗红色,质软,镜下为 凝固性坏死 ,并见多量 红细胞 。 出血性梗死的原因 出血性梗死 出血性梗死发生于下述条件下: (1)严重 淤血 :当器官原有严重淤血时, 血管 阻塞引起的 梗死 为 出血 性而非 贫血 性。如 卵巢肿瘤 在 卵...
右室心肌梗死 (right ventricular myocardial infarction,RVMI)一般是由 右冠状动脉 主干闭塞所致,往往在临床上同时合并有下壁或后下壁 心肌梗死 。 右室心肌梗死的病因 (一)发病原因 研究证明 冠状动脉 的急性 血栓 闭塞是导致 透壁性心肌梗死 的主要原因, 右室心肌梗死 的急性 缺血 性改变通常是 右冠状动脉 急...
... 、营养物质输入不足或停顿和 代谢 中间产物聚积,组织即可出现 病理 改变,其程度决定于缺血的程度和受累组织对缺氧的 耐受性 。一般而言,缺血程度较轻 和持久时, 实质细胞 发生 萎缩 和变性,严重而迅速发生的缺血则引起组织 坏死 。缺血与坏死有密切的因果关系,坏死的原因很多,其中由于 血管 阻塞引起的组织坏死 灶称为 梗死 (infarct)。 参考 梗死
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