肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上,死亡于PE的达20万,在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中,只...
1.积极治疗和预防引起血栓的原发疾病是防治周围动脉栓塞的关键。 2.在进行导管插入和手术的过程中,手法要轻柔,防止使血管壁上的斑块脱落或操作时带入异物,造成血栓栓塞。
治疗 脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环,减轻缺 血缺氧 所致的脑损害。各种治疗措施与 脑梗死 大致相同,由于脑栓塞极易发生梗死后出血,故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。 1.一般处理 (1)脑栓塞患者一般较重,应卧床休息,尽量少搬动患者。患者如 烦躁不安 ,可用镇静类药物...
...的耵聍状如粘液,俗称“油耳“。正常情况下耵聍可借 咀嚼 、张口等 下颌运动 以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞 外耳道 ,称 耵聍栓塞 (impacted cerumen)。 【病因】 耵聍腺分泌过多或排出受阻,如 外耳道狭窄 、异物存留,骨疣等。 【 临床表现 】 可出现 听力减退 、 耳鸣 、 耳痛 ,甚至 眩晕 。遇水后耵聍 膨胀 ,完全阻塞...
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现,与动脉阻塞同时...
...摄片:典型者可见双侧弥漫性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布伴右心扩大及轻度 肺不张 。 2.肺动脉或下腔静脉中取血而找到羊水成分可确诊。 羊水栓塞 3.DIC实验室检查的依倨: ①血小板<100×109/L或进行性下降; ②纤维蛋白原<1.5g/L; ③凝血酶原时间>15秒或超过对照组3秒以上; ④鱼精蛋白副凝(三P)试验阳性; ⑤试管法凝血时间>30分钟(正...
羊水 及其中的有形成份(加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 )进入母血循环,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血 功能障碍等一系列 症状 的 综合征 ,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于 分娩 过程中,亦可发生于 中期妊娠 引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但 死亡率 高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症...
体动脉或肺动脉被血流带来的栓子所阻塞。主要是血栓栓塞。也可因空气、脂肪、脓毒性栓子引起。
...滴注。如仍无改善,常属高危性肾衰,应尽早开始血液透析。 9、预防感染如果需要抗感染治疗,应静脉给予对肾脏毒性小的抗生素。 10、产科处理羊水栓塞发生在胎儿娩出者,应积极维护孕妇呼吸、循环功能,防治DIC及抢救休克,迅速终止妊娠。宫口开而未开全者行剖宫产终止妊娠。宫口开全者行产钳或胎头吸引助产。产后严密观察 子宫出血 情况。对凝血功能不良致大出血者,在纠正凝血...
(一)发病原因 空气栓塞常见的原因有胸部损伤和医源性损伤大中静脉引起。胸部损伤使支气管肺内的气体进入肺静脉后,引起左心和全身性空气栓塞,在急诊室急救胸部损伤病人时,可由于操作不当使空气进入中心静脉,也可以引起右心和肺动脉的空气栓塞,严重的病例即使及时抢救也难免致死。 (二)发病机制 当胸部损伤引起支气管肺泡破裂和血管破裂,使气管与肺静脉沟通,当气管压力超过静...
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