...或游泳池底所致,也涉及了轴向的压力,可能还有旋转的成分。rogers注意到相当多的附属于枢椎骨折的颈3椎体压缩性骨折,还有其他不能用一种简单的伸展机制来解释的损伤,他的患者中有1例伴有c7~t1关节突骨折,这强烈提示轴压力相反,汽车事故或...
...先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者,外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种:(1)分节障碍,表现为枕骨寰椎融合成颈2~3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于...
...1.先天性齿状突畸形,无神经症状者,原则上应采取积极的治疗措施。对老年人或年龄较小的儿童,应减少颈部活动,防止外伤,局部用颈托固定以维持或减缓其发展。同时,严密观察病情变化,一旦出现神经压迫症状,即应采取积极的手术治疗,稳定寰枢椎。 2....
...治疗方法的选择取决于的稳度程度,大多数创伤性枢椎前滑脱患者采用密切关注的非手术治疗可以获得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合,不融合的发生率很低。 一、非手术治疗,包括头颈胸石膏、石膏颈托,halo支架和牵引。 对稳定的骨折(...
...1.普通x线检查包括颈椎常规片和断层片。创伤性枢椎前滑脱的诊断主要依靠侧位片。侧位片可清楚地显示线及移位的成角的情况。据此可作出骨折类型的影像学诊断。在医师陪同保护指导下,谨慎地作颈椎伸、屈位拍片,可进一步提供骨折稳定情况的信息。有时尚需...
...伤性枢椎前滑脱是指枢椎双侧椎弓根骨折,伴或不伴前滑脱。...
...该处骨折。此时,如果仰伸暴力继续作用下去,将会相继造成颈2~3椎节前纵韧带断裂、椎间隙前方分离,以致寰椎压应力增加,并可出现骨折(图1),最终引起高位颈髓损伤,并波及生命中枢面迅速死亡,此为绞刑所发生的全过程。当然,套于颈部的绳索造成的窒息及...
...单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位,曾先后为Coutts(1908,1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察,表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢...
...妊娠合并甲亢前斜角肌综合征食管异物枢椎椎体骨折枢椎齿状突骨折食管失弛缓症先天性颅锁骨发育不先天性颈椎齿状突畸先天性肌性斜颈颈椎双侧关节突关节无脊髓损伤的颈椎骨Plummer-Vinson综合斜颈原发性甲状旁腺功能呼吸道异物喉癌咽喉部外伤咽喉...
...伤性枢椎前滑脱是指枢椎双侧椎弓根,伴或不伴前滑脱。 并发症: tan的31例中有18例伴额部软组织的损伤,15例有其他椎体(5例)和长骨(10例)骨折。levine的52例中也有13例其他部位骨折。此外,okuchi报道1例合并右侧椎...
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