...病例受累脊髓和脑干萎缩变小。 鉴别 本病需与 颈椎病 进行鉴别：肌萎缩性侧索硬化症由于颈髓首先受累，可表现为颈部不适、 上肢麻木 、 无力 、肌萎缩等。肌束颤是最具实质性的症状，是ALS的一个特征性的症状，广泛而持久的肌束颤是早期ALS与颈椎病鉴别诊断的首要临床症状。颈椎病一般无 肌束震颤 及 舌肌萎缩 、纤颤， 吞咽困难 、 构音不清 等脑神经核受损表现。
... 、外伤等。由于其病因不同发病机理亦不同，如炎症浸润、 脱髓 鞘改变等。 【临床表现】 1.舌咽、迷走神经 瘫痪 :可引起延髓麻痹，表现为 构音障碍 和 吞咽困难 。构音障碍可为 声音嘶哑 ，出现鼻音、言语不清，甚至完全 失音 。吞咽困难可为 吞咽障碍 ，时有 呛咳 ，重者完全不能吞咽。检查可发现一侧或双侧软腭不能上提，一侧者可见悬雍垂向健侧移动。咽部感觉和...
... 、外伤等。由于其病因不同发病机理亦不同，如炎症浸润、 脱髓 鞘改变等。 【临床表现】 1.舌咽、迷走神经 瘫痪 :可引起延髓麻痹，表现为 构音障碍 和 吞咽困难 。构音障碍可为 声音嘶哑 ，出现鼻音、言语不清，甚至完全 失音 。吞咽困难可为 吞咽障碍 ，时有 呛咳 ，重者完全不能吞咽。检查可发现一侧或双侧软腭不能上提，一侧者可见悬雍垂向健侧移动。咽部感觉和...
... 、外伤等。由于其病因不同发病机理亦不同，如炎症浸润、 脱髓 鞘改变等。 【临床表现】 1.舌咽、迷走神经 瘫痪 :可引起延髓麻痹，表现为 构音障碍 和 吞咽困难 。构音障碍可为 声音嘶哑 ，出现鼻音、言语不清，甚至完全 失音 。吞咽困难可为 吞咽障碍 ，时有 呛咳 ，重者完全不能吞咽。检查可发现一侧或双侧软腭不能上提，一侧者可见悬雍垂向健侧移动。咽部感觉和...
... 、外伤等。由于其病因不同发病机理亦不同，如炎症浸润、 脱髓 鞘改变等。 【临床表现】 1.舌咽、迷走神经 瘫痪 :可引起延髓麻痹，表现为 构音障碍 和 吞咽困难 。构音障碍可为 声音嘶哑 ，出现鼻音、言语不清，甚至完全 失音 。吞咽困难可为 吞咽障碍 ，时有 呛咳 ，重者完全不能吞咽。检查可发现一侧或双侧软腭不能上提，一侧者可见悬雍垂向健侧移动。咽部感觉和...
...神经受压症状。最常见为 头痛 、 头晕 、枕颈部痛，常由于头部活动或体力劳动引起， 共济失调 、行走不稳、 眼球震颤 相对多见，个别病例有 构音不清 、声音嘶哑、 吞咽困难 、 呼吸困难 、憋气、 舌肌萎缩 ，胸锁乳突肌无力，面神经 麻痹 、 耳聋 等。颅骨平片进行颅底压迹测量可呈异常改变。 (三)小脑桥脑角肿瘤(cerebellopontine angle...
吟诗状言语最多见于小脑蚓部受损。 小脑变性性疾患。 多发性硬化 症有10%～15%的患者出现此类构音困难，出现吟诗样语言。
主要表现为发作性的 不自主运动 ，姿势性肌张力障碍，平衡失调， 构音障碍 。情绪 紧张 和饮酒可加重发作。发作间期体格检查正常。
...脑膜炎、外伤等。由于其病因不同发病机理亦不同，如炎症浸润、 脱髓 鞘改变等。 【临床表现】 1.舌咽、迷走神经瘫痪:可引起延髓麻痹，表现为 构音障碍 和 吞咽困难 。构音障碍可为 声音嘶哑 ，出现鼻音、言语不清，甚至完全 失音 。吞咽困难可为 吞咽障碍 ，时有 呛咳 ，重者完全不能吞咽。检查可发现一侧或双侧软腭不能上提，一侧者可见悬雍垂向健侧移动。咽部感觉和...
...80%患者 肝脾肿大 ，15%出现 肝功能异常 。 (3)1/3 患者有 神经症 状，包括中枢性与外周性，如 意识模糊 、 幻觉 、精神失常、 共济失调 、 构音不清 等。进一步发展为轻度 偏瘫 或周围神经炎。 (4)25%～50%的患者有皮肤病变，常见为 斑丘疹 和 荨麻疹 。 3.肾脏受损害症状 可出现 肾病综合征 表现，尽管发生率很低，但可能危及生命。
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