诊断要点： （1）有摄入被黄曲霉毒素污染的食物史。 （2）四季均可发生，但常在阴雨连绵的收获季节后多发。 （3）儿童更易发生黄曲霉毒素中毒，根据历史资料分析来看，使人中毒的最危险年龄为1～3岁。 （4）中毒前驱表现为发烧、 腹痛 、 呕吐 、 食欲减退 等。 （5）2～3周后很快发生中毒性肝病表现： 肝脏肿大 ，肝区疼痛， 黄疸 、 脾大 。 腹水 ， 下肢...
曲霉菌（Aspergillus）在自然界分布广泛很广，为条件致病性真菌，常由许多因素降低机体免疫力时，继发传染引起疾病，最常见的有烟曲霉菌(A.fumigatus)、黑曲霉菌 (A.niger) ，黄曲霉菌 (A.flavus)等。本菌生长迅速，形成丝状菌落，开始为白色，随孢子的产生呈绿色或暗红色，镜检见分生孢子柄顶端有包囊(Vesicle) ，在包囊表面有...
...低与肺容积减少相平行。随着病程进展，常出现不可逆性气道阻塞及不同程度的 肺纤维化 ，肺功能损害进一步加重。 2.不典型表现 偶见ABPA与 曲霉球 同时存在。ABPA在极少数也可以出现肺外播散，如出现脑侵犯、 脑脊液 淋巴增多、胸腔渗液等。 ABPA诊断不易。其诊断标准的单项条款不具特异性。54%哮喘患者胸片上可见条带状阴影，20%～28%患者可以有阳性烟曲...
从受感染体液或组织标本的培养，或在痰液、胸腔液、 脑脊液 、引流窦道的病变渗出物直接检查，或在用银或PAS染色的组织活检标本中，检出粗球孢子菌的小球体便可确诊。完整小球体的直径常为20~80μm，厚壁，充满小的内孢子(直径2~4μm)。从破裂的小球体释放并进入组织的内孢子可被误认为是无芽酵母菌。 补体结合试验检测抗球孢子菌IgG抗体仍是最有用的试验。血清滴度...
主要措施： 1.治疗原发病，以消除或缩短病人的高危期。 2.防止或减少易感病人与曲霉孢子接触。 3.预防性用药两性霉素B静脉给药毒性较大，不适宜于作为预防性治疗，一种含有两性霉素B的鼻腔喷雾剂有一定预防作用。其他抗真菌药物无明显的预防作用。高危病人出现 发热 而抗生素治疗无效时可早期经验性使用两性霉素B治疗，一般发热7天开始用药。
主要措施： 1.治疗原发病，以消除或缩短病人的高危期。 2.防止或减少 乙肝 病人与曲霉孢子接触。 3.预防性用药。
(一)发病原因 侵入性 曲霉病 是内曲霉(主要是烟曲霉)侵入组织所致。 (二)发病机制 吞噬细胞作为宿主的防御机制之一，其数量和功能在急性侵袭型肺曲霉病的发病中具有重要意义。淋巴细胞介导的细胞免疫也是重要的。实验研究证明，中性粒细胞可阻止曲霉菌丝的形成，而单核细胞则主要影响分生孢子。这与临床上本病好发于 粒细胞缺乏 和细胞 免疫损害 患者是吻合的。体液免疫在...
...裂隙灯检查可以确诊。 3、癔病性 黑蒙 瞳孔无改变，有发作性特点。视野检查呈螺旋状缩小。有明显的诱因史。可通过暗示疗法治疗。 4、诈盲 虽诉有明显 视力障碍 ，但长期客观检查无阳性发现，多种诈盲试验有助鉴别，VEP正常可即刻排除。 5、 颅内肿瘤 特别是蝶鞍区占位性病变，早期可呈 球后视神经炎 改变，视野及头颅X线有助诊断，头颅CT及MRI更有助于早期发现。
【概述】 球后视神经炎 为 视神经 中轴的 炎症 ，主要是侵犯视神经乳头 黄斑 纤维束 。本病远近 视力 都明显减退，甚至完全 失明 ，常伴有 眼球 转动时疼痛， 头痛 和 眼眶 深部纯痛。 【 手穴 治法】 （一）针刺 疗法 选穴：新都穴。 操作；垂直进针，针尖稍斜向掌面，刺入深度可达0.5～1.5寸，用 捣针 式上下提插，一次操作2-5分钟，每日1次，1...
球 麻痹 即延髓麻痹，临床表现为构音， 吞咽障碍 ，说话缓慢费力，鼻音较重，咀嚼困难，进食易 咳嗽 ，食物常从鼻孔流出，常并发 吸入性肺炎 。假性球麻痹与球麻痹的区别如下表： 表36-4 球麻痹和假性球麻痹的鉴别 球麻痹 假性球麻痹 （1）病变部位在延髓多为一侧损害 病变在皮质-延髓束，为两侧损害 （2）多首发 病史中有2次以上的脑卒中发作，而且在不同侧 （...
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