...。作用机制尚不清楚。常用的金制剂有两种:硫代 苹果 酸金钠和硫代 葡萄 糖金,均含50%金元素,前者为水剂,后者为油混悬液。给药方案与治疗 风湿性关节炎 相似,但剂量较小,每周20mg,肌注,一般用至总量1.0g停药。为了减少副作用,在症状基本控制后改为每周10mg或增加每次给药间隔时间。但停药后几年内又可复发,有时在减量维持阶段亦可复发。此时宜重新加大剂量...
本病需要与 类风湿关节炎 相鉴别。
风湿病(rheumatism)是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织,呈急性或慢性结缔组织炎症,胶原纤维发生纤维素样变性。本病为结缔组织病(connective tissue disease)即胶原病的一种。心脏、关节和血管最常被累及,以心脏病变最为严重。急性期称为 风湿热 (rheumatic fever),临床上,...
风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位,以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。因其与自身免疫有关,多数疾病缠绵难愈,有的患者需终身服药治疗。目前尚无根治此类疾病的药物,西医治疗主要为非甾抗炎药、免疫抑制剂及激素,其长期用药的副作用与其治疗作用一样不应被忽视。中医中药在风湿病的治疗上日益显示出其独特的优势,蕴藏着极大的潜...
第一节 总论 第二节 系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE) 第三节 类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis) 第四节 多发性大动脉炎(Multiple Arteritis)
...积累较多的临床、生化、免疫学资料,进行综合分析,才能作出判断。两者主要鉴别见表3。 3.自身免疫性疾病 本病有时需与 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 等自身免疫性疾病相鉴别。系统性 红斑狼疮 虽有多系统损害表现,但肝脏的临床和病理改变与慢性活动性肝炎有所不同,必要时可作肝穿刺以资鉴别。在血清中找到Sm抗体,为系统性 红斑 狼疮的特征性发现。慢性活动性肝炎...
...发常局限在先前发作过的关节,亦可变换关节。除关节外,关节周围亦可受累,如指垫、足跟和其他软组织发生 水肿 和疼痛。个别病人在发作期间有 低热 ,一般无全身症状。偶尔扪及皮下小结,但消失较快,不易查到。 主要依靠临床表现。典型的急性关节炎和关节周围炎反复发作,发作间期无任何症状,X线检查无特异改变,便可诊断发作性风湿症。如仅有轻微发作而不伴红肿,不能诊断本病。
关节炎发展成风湿病后,病变关节周围的骨组织也变得脆弱易损。日本厚生劳动省的一个研究小组近日探明了风湿病破坏骨组织的机理。 以日本国立相模原医院为中心的厚生劳动省研究小组提取了大批风湿病患者的关节液,在显微镜下观测这些关节液,发现一些未分化的细胞聚集在一起,形成了破坏骨组织的巨大细胞——破骨细胞。研究人员还观测到,关节液中促进其他各种细胞增殖的滋养细胞也异常活...
风湿病的运动疗法大致可分为以下几种:即关节可动范围训练、增强肌力运动和日常生活运动、步行训练。这些方法要根据具体情况适当选择。如在炎症急性期宜选择以维持现状为目的关节可动范围训练,如伸臂、屈肘、松腿、弯腰、握拳,活动腕部及手指等。慢性期则选择能改善各个关节功能和恢复肌力的各种运动方法。 运动锻炼时应注意三个原则: (1)逐渐牵拉,不要猛然用力或急促运动; (...
...的病因所知不多,有人认为免疫过程可能参与,但真正的病因还不清楚。 (二)发病机制 目前有关本病的发病机制所知不多。由于部分病例最后发展为 类风湿性关节炎 ,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与本病的发病。对PR患者病变 结节 行免疫电镜检查,在血管内皮细胞和血管周围组织细胞空泡中发现有...
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