...人员自应更加重视，并准备随时担任伤员救治工作。本章主要阐述有关创伤的基础知识，各部位的创伤将在后列各章内阐述。战伤的发生环境、损伤种类和处理方法等，与平日的创伤有所不同。为此本章内有专节介绍。 分类 1.按致伤原因区分致伤原因与 创伤病 理改变密切相关，故常按此分类。如：锐器所致的刺伤、切割伤等；钝性暴力所致的 挫伤 、 挤压伤 等；切线动力所致的 擦伤 、...
...为火胜．而长夏湿土．又制水邪．况逢金令．金得寒而愈坚．故秋月无伤寒也．秋病之似伤寒者．皆夏月纳凉之邪．或时行不正之气．或秋令凉气之邪耳．仲景方法．为冬月即病之正伤寒设也．后世混将冬月伤寒之方．通治春夏温热之病．遗祸至今．未有能改．陶节庵以 麻黄 桂枝 ．难以轻投．竟以冲和代之．施于时疫之病．犹或可也．用于伤寒之症．不亦悖乎．深嗟今之治伤寒者．在一二日．不问属...
...切口，以兔术后 瘢痕 影响患指感觉。切口内放置乳胶片作引流。切开引流时，如有 死骨片 ，应将其取出。术后全身治疗按一般化脓性感染处理。另一种方法是在手指末节掌面的中央作直切口，排尽脓液后不放引流，而涂一厚层 氧化锌软膏 ，予以 包扎 ，每2～3日更换一次，直至愈合。这种切口比侧面切口优越，引流直接、通畅；纤维素和 脂肪垫 损伤小，不影响术后拈物功能；无侧切口...
...的抢救人员，建设 外伤 急救中心 和 急救 室，装备专门的 救护车 和直升收音机等，以提高创伤防治工作效率。一旦发生创伤，就需按下述的原则和方法救治。 【急救】 治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复 生理 功能，首要的则是抢救生命。在处理复杂的伤情时，应优先解决危及生命和其他紧急的问题。例如， 骨盆骨折 合并 尿道损伤 和 休克 时，处理的顺序应是先抗休...
...，按时观察和记录生命 体征 的变化。接好各种管道，并保证其通畅，准确记录排出量及其性质。 二、病人的体位 手术后病人的卧床姿势取决于 麻醉 方法、手术部位和方式，以及病人的全身情况。全麻未清醒之前，应平卧并将头转向一侧，以防呕吐物的误吸。 硬膜外麻醉 和腰麻手术后，应平卧6小时，可减少麻醉后并发症如 头痛 的发生。 胸部 、 腹部 和 颈部 的手术，如病情许...
...样本的质量，如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原，测定血C肽时，也同样包括了未解离的C肽，均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法时才能提高分辨能力。另外也需注意区分体液中游离型（多有生物活性）激素与结合型（多无生物活性）激素，才能正确的评价测定结果。 二、激素动态观察 测定激素分泌的正常节律，如ACTH，皮质醇的昼夜波动，促黄体素和促卵胞素的...
...质炎 以及 多发性神经炎 所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能； 重症肌无力 和等损害呼吸动力引起通气不足。 【分类】 临床上，呼衰有几种分类方法： （一）按动脉血气分析有以下两种类型： 1、缺氧无 CO2潴留 ，或伴CO2降低（Ⅰ型）见于换气功能障碍（通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例。氧疗是其指征。 2、缺O2伴CO2潴留（Ⅱ型）系...
...气止血带 下进行，使手术野清晰便于辨认解剖关系，减少 出血 ，在完成清创和彻底止血后，在修复组织时即可停用 止血带 。 （四）清创术的步骤与方法 1． 皮肤 清洗和伤口冲洗 先用无菌 纱布 覆盖伤口。剃去伤口周围 毛发 。如有油污，可先用 汽油 或 乙醚 擦去。再用肥皂水刷洗皮肤，冲洗干净后擦干。取去覆盖伤口的纱布，先用肥皂水（加双氧水）反复多次蘸洗伤口，后...
...展成成 弥散性血栓形成，导致组织坏死。故有人认为，在一定条件下，冻伤组织的40％是原发性损伤，60％是由于循环恢复后继发的损伤，因此 复温的方法对减少组织损伤有重要关系。 ［ 临床表现 ］ 局部冻伤的临床表现可分为反应前期（ 前驱期 ），反应期（ 炎症 期）和反应后期（恢复期）。 1．反应前期 系指冻伤后至复温融化前的一个阶段，其主要临床表现有受冻部位冰凉，...
...针留置在硬膜外腔，再通过导管分次注入局麻药（图1－34）。根据病情和手术需要掌握用药量，安全性大，麻醉时间又可随意延长，是临床上最常用的一种方法。 图1－34 持续硬膜外麻醉情况 （一）穿刺方法 穿刺点应根据手术部位选定，一般取支配手术范围中央的相应棘突间了隙。 穿刺术有直入法与侧入法两种。病人准备与腰麻同。选择好穿刺间隙后，直入法是在穿刺间隙中点进行，穿过...
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