结合围产期 窒息 史、生后2天内出现神经系统症状和体征,以及辅助检查资抖,可明确诊断。 辅助检查 (一) 头颅ct检查 轻度: 散在、局灶性低密度影分布于2个脑叶。 中度: 低密度影超过2个脑叶、白质灰质对比模糊。 重度: 弥漫性低密度影,灰质白质界限消失,但基底节及小脑尚有正常密度。中、重度者常有 颅内出血 。 (二) 头颅b超检查 可发现脑室变窄或消失,...
...每次发作时间较长,可呈持继状态,惊厥发生后有高热、 嗜睡 、 谵妄 、 昏迷 。 无热惊磁厥较常见的有: 1.非感染性中枢神经系统疾病。如 新生儿颅内出血 、 脑缺氧 、脑肿瘤、颅脑外伤、脑发育不全、 癫痫 以及各种脑炎、脑膜炎的后遗症等。大多伴有智力落后、 意识障碍 、运动功能异常。 2.非感染性全身疾病,如缺乏维生素D的手足搐搦症, 婴儿痉挛症 , 低血...
诊断 新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时即为 发热 (fever),进一步应明确发热的原因,首先除外各种感染病因。根据病史、临床表现和实验室检查,一般容易诊断。但首先应准确测量体温。 测量新生儿体温常用部位是肛门、腹部皮肤和腋下。通常将肛温视为深部体温,测肛温时温度探头插入深度为3cm。测肛温的缺点是偶可引起 肠穿孔 ,这种情况极少见,如操作谨慎...
决定新生儿尤其是 早产儿 是否 惊厥 有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时,应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿 惊跳 为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或 阵挛 样动作,将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到...
诊断 新生儿休克的诊断主要包括下列几个方面: 1.正确的血压测量 测量血压时如用袖带,应注意袖带的宽度。袖带的宽度应为上臂长度的2/3。过宽则所测血压值较实际偏低,过窄则所测血压值较实际为高。如用动脉留置管测压,应确保换能器已正确校零,波形无阻尼,且换能器应位于右心房水平。 一旦怀疑 休克 要及时监测血压,如足月儿收缩压<50mmHg、 早产儿 收缩压<40...
诊断 由于新生儿高血糖症常无特异临床表现,诊断主要依据血糖和 尿糖 检测,但应及时查清原因,以利治疗。根据临床特点和相关病史,实验室检查全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)即可诊断为高血糖症。 鉴别 与其他病因引起的 脱水 和 新生儿颅内出血 症鉴别。新生儿 颅内出血 症主要由缺氧和产伤引起,病史和实验室检查、脑CT检查可助鉴别。
新生儿中性粒细胞增多症状需要和下面的症状相互鉴别。 1.中性粒细胞 类白血病反应 :有原发病,如感染、肿瘤、中毒、急性溶血等,诊断不难。如外周血幼稚细胞较多,且有形态异常,则应与 白血病 等鉴别。 2.Sweet综合征:又称为急性 发热 性中性粒细胞皮肤病,其临床特点为颜面、颈部、四肢有不对称、痛性、 水肿 性暗红色隆起的 红斑 ;红斑边界清楚、质硬、有触痛...
简介(简介):生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L (13g/dl),或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl),可诊断为新生儿贫血。新生儿 贫血 可分为一下几种: 新生儿失血性贫血 ,新生儿 溶血性贫血 ,新生儿缺血性贫血,这里主要讲新生儿失血性贫血。
...孕症发生率升高。对于感染三次以上淋病的妇女,不孕症发生率可达70%。宫颈淋菌性 炎症 可导致早期破膜, 羊膜 腔内感染, 胎儿宫内感染 , 胎儿 宫内 发育迟缓 , 早产 等。 新生儿 因早产,体重低, 败血症 的发病率和 死亡率 很高。产后 淋球菌 上行感染,可引起子宫内膜炎,产褥热,严重时引起产后败血症,新生儿 淋病性结膜炎 及淋球性妇女 外阴阴道炎 。
鉴别诊断:1. 全面性发作 持续状态 (1)全面性强直- 阵挛 发作持续状态:是临床常见的危险的 癫痫 状态,强直-阵挛发作反复发生, 意识障碍 ( 昏迷 )伴 高热 、 代谢性酸中毒 、 低血糖 、 休克 、电解质紊乱( 低血钾 及低血钙等)和肌红 蛋白尿 等,可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能衰竭,自主神经和 生命体征改变 。脑炎、脑卒中等可出现继发性GT...
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