西医治疗 预防重于治疗，一旦发现 胎儿宫内窘迫 ，立即给产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧，出生后让患儿平卧，头稍抬高，少扰动。 1、供氧 根据病情选用各种供氧方法，保持血氧PaO2在6.6～5.9.31kPa（50～70mmHg）以上，PaCO2在5.32kPa（40mmHg）以下，但敢防止PaCO2过低，以免脑血流过少。 2、维持正常血压，避免血压过大波...
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy，ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ，从而产生收缩和(或) 舒张 功能受损，引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的 综合征 。 老年人缺血性心肌病的病因 (一)发病原因 缺血性心肌病 的基本病因是 冠状动脉 动力性和(或)阻...
...不高。肺部可听到粗细不等的 湿啰音 。并发 脓胸 或 脓气胸 时呼吸音减低， 叩诊 呈浊音或回响增强，各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。 新生儿气促的原因 新生儿肺炎 可分为产前 感染 (包括宫内和产时)和出生后感染，感染多来自孕妇，经 胎盘 传染给 胎儿 ，或因孕妇 羊膜 早破、产程过长， 阴道 中 微生物 上行感染所造成。 新生儿气促的诊断 1.病史和...
胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来， 核黄疸 一直是胆红素神经 毒性表现 的代名词。严格地说，核 黄疸 是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示，胆红...
胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来， 核黄疸 一直是胆红素神经 毒性表现 的代名词。严格地说，核 黄疸 是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示，胆红...
...观察血流型，双胎间有收缩/舒张比率的差异。 ③ 脐带 穿刺：可除外 染色体异常 、先天性宫内感染引起的宫内生长迟缓。 3.出生后出血 见 溶血性贫血 ， 新生儿出血症 、 弥漫性血管内凝血 等，注意鉴别。 鉴别 需与以下疾病鉴别： 1.苍白 窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫，新生儿有青紫、 呼吸困难 或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。 2.重症...
新生儿发生高非结合胆红素血症时，游离胆红素通过血脑屏障，沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤，称胆红素脑病。过去称核黄症。 一、影响发病的有关因素 （一）血脑屏障的完整性 血脑屏障正常时，可限制胆红素进入中枢神经系统，对脑组织具有保护作用。当 新生儿窒息 、缺氧、感染、...
...通的，所以不会引起反应。只有在 分娩 或 流产 时，产道受到不同程度损伤，胎儿 血液 可进入母体，就可能引起 免疫反应 ，殃及以后的胎儿及 新生儿 。 引起新生儿 不良反应 的血型不合有Rh 血型系统 和ABO血型系统，前者发生率低，但反应严重，后者虽发生率较高，但反应轻微。 Rh血型系统分为Rh + 和Rh - 两型。Rh + 者表示 红细胞 表面有D 抗...
缺血性肠病 （ischemic bowel disease）是因肠壁 缺血 、乏氧，最终发生 梗死 的 疾病 。本病多见于患 动脉硬化 ， 心功能不全 的老年患者。病变多以 结肠 脾曲为中心呈节段性发生。造成结肠 缺血的直接原因多为 肠系膜 动、 静脉 ，特别是 肠系膜上动脉 因粥样硬化或 血栓形成 引起的 血管 闭塞及狭窄。 心力衰竭 、 休克 引起 血压...
... 1. 重度贫血 治疗 （1）输血：婴儿在生后24h内，静脉血血红蛋白<130g/L应输血治疗，速度应缓慢，每小时不超过2ml/kg。有 充血性心力衰竭 的病儿，为防止输血引起血容量进一步增加，输血前可静脉注射呋塞米1mg/kg，对严重病例可用压缩红细胞进行部分交换输血，所需压缩红细胞容量可按以下公式计算。 ①Nieburg and Stockman公式（1...
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