...响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。 (二) 宫内换血 以此纠正胎儿,但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。 (三) 分娩时应避免 窒息 。 (四) 脐带 处理 胎儿娩出时,应尽量减少 脐血 流入胎儿,避免更多致敏的红细胞和抗体损害新生儿。断脐时 脐带 残端宜留5~6cm长,滴上1:5 000的呋喃西林溶液,并用无菌纱布包扎,保持湿润,以备换血。
内在因素: 新生儿出生后1周内凝血功能不全,如肝脏合成凝血因子功能低下,血浆中凝血酶原及凝血因子功能低,并有生理性凝血因子下降。加之血管壁弹性纤维发育不完整,血管壁脆弱,均易发生出血。在缺氧 窒息 或产伤等病理条件下,更易发生 颅内出血 。 早产儿 体重越轻,其肝脏合成凝血因子功能越低下,血管壁发育更差、更脆弱。因此,出血情况也更多见。 外在因素: 凡在分娩...
新生儿心力衰竭(心衰)是新生儿常见的危重急症之一,病情发展迅速,临床表现不典型,与年长儿表现也有很大不同,易与其他疾病相混淆,较难及时诊断,而贻误病情,因此必须提高对心衰的认识和警惕,早期诊断和积极治疗。
新生儿期各种疾病进展到一定程度几乎均会出现反应低下应详询病史,结合临床症状体征和相应的实验室辅助检查,明确诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 (1)中枢神经系统感染: 新生儿化脓性脑膜炎 出现反应低下,提示病情增重。常伴有 惊厥 前囟 紧张 和其他感染症状,腰穿可确诊。 (2)缺氧缺血性脑病:多为足月儿有宫内窘迫和严重 窒息 史;先表现激惹以后出现反应低...
新生儿的5种特点 1.排尿 新生儿第一次排尿的时间,一般在出生后24小时内,有时首次排尿有点呈砖红色,这与婴儿在子宫内吞食的羊水所含的成分有关,是正常现象。新生儿出生时肾脏调节功能较差,不能迅速有 效地处理过多的水分和溶质,容易出现水肿和脱水。新生儿肾脏对糖的吸收能力低,当输入过多葡萄糖时可出现尿糖。 2.胎粪 胎粪是一种带暗绿色或黑色的黏稠大便,一般在新生...
喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致常见的原因如下。 1.先天性 先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软 骨软化 症)先天性喉气管发育异常(喉蹼会厌两裂、会厌过大声门下狭窄、气管狭窄等),先天性大血管异常(双主动脉弓),先天性喉 囊肿 或肿瘤(喉囊肿、喉 血管瘤 、喉乳头状瘤喉内甲状腺等)。 2.后天性 外伤性喉喘鸣(产伤、喉 水肿 、获得性声门下狭窄),神经性喉喘...
生理性黄疸 : 黄疸 开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合 胆红素升高 为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。 新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性,肝 脾大 ,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。 母乳性黄疸 :黄疸开始时间为生后4~7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床...
新生儿生理性黄疸 的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 (一)胆红素产生相对过多 胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎 脐带 或助产人员有意从 脐带 向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每日...
鉴别诊断: 与其他新生儿病鉴别
为了使危险系数高、可防可治的 新生儿溶血病 得到有效地预防和治疗,市血液中心的专家建议: 每位都应做rh血型检测 近日报纸连续报道了一位重症新生儿溶血病抢救成功的事件。目前,这个幸运宝宝幸子已经康复,但幸子的事例却给所有rh阴性血的孕妇以启示。 市血液中心的专家作出提醒,建议每一位孕妇都必须做rh血型检测。 幸子的母亲是rh阴性血,在分娩前听从了一位医生的建...
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