...凝血等,注意鉴别。 鉴别 需与以下疾病鉴别: 1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫,新生儿有青紫、呼吸困难或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。 2.重症新生儿溶血病 也可有苍白、贫血,但常伴水肿、肝脾肿大,生后24h内即出现...
...良好的新生儿。 (2)FGR的病因众多,其中包括母血中营养物质利用度的降低,或者是因影响通过胎盘的交换。所以FGR治疗的理论基础有补充治疗,但迄今这种疗法成效不大。近年来通过脐血管穿刺直接进入胎儿循环,为宫内治疗开辟了新的途径,治疗措施集中在...
...新生儿肝脏肿大的病因按是否伴有黄疸分为两大类。伴有黄疸的有新生儿肝炎、新生儿溶血病、败血症、肝外胆道闭锁、胆总管囊肿、遗传代谢性疾病等;不伴有黄疸的有心力衰竭、免疫性与非免疫性胎儿水肿,糖原贮积症,溶酶体病和肝脏囊肿等。 肝脏中度到重度肿大...
...药直接对胎儿进行复苏治疗,优于通过母体给药行宫内复苏,Macri等报道羊膜腔内输液可降低胎儿窘迫及其剖宫产率,减少新生儿羊水吸入和胎粪吸入综合征的发生率,明显改善新生儿预后。但在羊水置换过程中应密切进行监护。 (1)羊膜腔内输液的指征: ①...
...症状。可做APT试验,取患儿呕吐物或大便中血性标本,加水搅匀,使之溶血,沉淀后,取清液5份加1%氢氧化钠1份。1~2min后观察,若呈棕黄色,表示血液来自母体,因成人血红蛋白遇碱则变性。若呈红色,表示血液来自新生儿本身,因新生儿血以胎儿...
...粪内含有大量胆红素,若有肠道梗阻或甲状腺功能低下或巨结肠等使胎粪延迟排出,则胎粪内的胆红素经肠粘膜重吸收,可使胆红素浓度相继升高。 五、新生儿黄疸与脑性瘫痪 (一)黄疸的病因 新生儿黄疸的病因,如新生儿溶血病、新生儿g6pd、新生儿球形...
...根据黄疸发生机理可分为肝前性、肝细胞性和肝后性。兹按发生多少为序简述如下: 1.肝前性黄疸 (1)生理性黄疸(2)新生儿溶血病 (3)血管外溶血:较大的头颅血肿、颅内出血或其它部位出血,由于红细胞破坏增加,引起黄疸。 (4)红细胞增多症:...
...溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。 二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂: 如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,...
...进入母体,使母体发生同种免疫,产生的抗体再通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿、新生儿红细胞破坏,称新生儿溶血病。这类溶血性疾患仅发生在胎儿与早期新生儿,是新生儿溶血性疾患中相当重要的病因。该病因与免疫和遗传有关,故可连续数胎均得病。本病对孕妇无...
...西医治疗 免疫性溶血患儿可能需提前终止妊娠或行剖宫分娩。胎儿贫血、水肿可进行宫内输血,腹水多者抽取腹水。急性心功能不全者用地高辛、利尿药等治疗。严重贫血者输血,免疫性溶血交换输血。低蛋白血症者输血浆。迅速查出引起水肿原因,去除病因,同时...
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