诊断 1、病史 凡既往有原因不明的 死胎 、 流产 、输血史、新生儿重症典疸史的的孕妇或生后早期出现进行性典疸加深,即应作特异性抗体检查。送检标本要求为:①试管应清洁干燥,防止溶血发生。②产前血型抗体检查,送产妇和其丈夫的血样;新生儿检验送新生儿血样为主,父、母血样为辅(如母血不能及时扣帽子取时,可只送新生儿血样)。③新生儿抽血3ml(不抗凝);产妇抽血5m...
诊断 1.病史和临床特点 应详问分娩经过,有无宫内窘迫和初生 窒息 ,生后开奶及喂养情况,环境温度及保温条件,以及其他疾病症状。分清低体温的原因是以寒冷刺激为主还是以疾病为主,对指导治疗和评估预后有重要意义。应注意低体温常是新生儿某些疾病的晚期表现,在合理的环境温度和充分保温条件下,如出现体温不升,提示患儿病情严重。临床有心率、呼吸、血压、深部和体表温度及出...
诊断 根据临床表现和血清钠测定可以确定诊断。 低钠血症 可有酸碱代谢紊乱,应予注意。另外,还应确定是伴 脱水 的低钠血症或 水潴留 所致的稀释性低钠血症。 鉴别 窒息 、缺氧、低血容量(频繁抽血)、高胸内压(气漏、正压通气)、心肺功能障碍、感染、 颅内出血 、缺氧缺血性脑病、 脑膜炎 、 肺炎 、外科术后等,可由于压力感受器受刺激,引起ADH分泌增加,肾小管...
诊断 新生儿 低血糖 常缺乏症状,因此,临床应对此病提高警惕。主要根据病史、临床表现、血糖确诊。有相应病史和临床非特异性症状和体征的表现特点,即应及时作实验室检测,以早期明确诊断。如新生儿血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,即可确诊。 1.病史 常有母亲 糖尿病 史, 妊娠高血压综合征 史,婴儿患 红细胞增多 症、ABO或 Rh血型不合溶血病 、围生期 窒...
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诊断 病因诊断 通过病史和临床表现特点及体检特点,如 肝脾肿大 的程度、硬度、表面的光滑程度等等。除注意肝 脾肿大 的特点外,查体仍要按系统详细进行检查。特别注意发育营养情况,有无心肺异常,有否 腹胀 和腹内其他包块,有否 腹水 征。皮肤黏膜检查注意有无出血点和 黄疸 。最后结合相应的实验室检查和辅助诊断,做出病因诊断。 鉴别 1. 新生儿肝炎综合征 该综合...
诊断 1、母孕期可能有 糖尿病 或妊娠 高血压 , 早产儿 及有 窒息 史者多见。 2、多于生后数小时至2日发病,有不安、 惊跳 、 肢体震颤 、喉痉挛、 惊厥 等。发作间期小儿一般状况良好。 3、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。 早期低血钙常在出生72小时内出现,见于 早产 儿、低体重儿,各种...
诊断 生后未进食已开始 呕吐 ,呕吐内容为绿色黏液,或带血液,有 难产 、 窒息 或过期产史,为本病诊断要点。并排除先天性消化道畸形,如食管,肠管闭锁等。 鉴别 吐血量多时需与新生儿自身 消化道出血 相鉴别,如新生儿 应激性溃疡 、 新生儿出血症 ,也可有 呕血 症状。可做APT试验,取患儿呕吐物或大便中血性标本,加水搅匀,使之溶血,沉淀后,取清液5份加1%...
...为(-),≤1/3试管周有小泡沫为(+),>1/3试管周至整个试管周有一层小泡沫(++),试管上部有泡沫层为(+++),(-)表示ps少,可诊断为缺乏征,(+)或(++)为可疑,(+++)表示ps多。本方法为泡沫法中的一管法,还可用4个试管做泡沫法,参阅第三章第三节羊水的生理及功能。 鉴别诊断 一.b族β溶血性链球菌感染 宫内或娩出过程中感染的b族溶血性链球...
如为 颅内出血 或HIE引起, 惊厥 发作常加重颅 内出血 和脑的缺 血缺氧 ,加重颅脑损伤,致病死率和后遗症增加。不能及时控制惊厥时,可后遗 癫痫 、 脑性瘫痪 、智力障碍、 学习困难 等等。并易并发感染、 吸入性肺炎 和 窒息 。
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