新生儿败血症 （neonatal septicemia）指 新生儿期 细菌 侵入 血液循环 ，并在其中繁殖和产生 毒素 所造成的 全身性感染 ，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产 婴儿 的1‰～10‰， 早产 婴儿中 发病率 更高。 菌血症 （bacterimia）指细菌侵入人体循环后迅速被清除，无毒 血症 ，不发生任何...
诊断 新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时即为 发热 （fever），进一步应明确发热的原因，首先除外各种感染病因。根据病史、临床表现和实验室检查，一般容易诊断。但首先应准确测量体温。 测量新生儿体温常用部位是肛门、腹部皮肤和腋下。通常将肛温视为深部体温，测肛温时温度探头插入深度为3cm。测肛温的缺点是偶可引起 肠穿孔 ，这种情况极少见，如操作谨慎...
诊断 新生儿惊厥表现不典型，发作形式不固定，给诊断带来许多困难。由于神经生理学和神经影像学的进步，包括神经代谢产物的检查，对 惊厥 的诊断、病因及对预后的评价都起了很大作用。应结合脑电图、头颅B超、头颅CT或MRI等影像学检查做出诊断。 鉴别 鉴别新生儿尤其是 早产儿 是否惊厥有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活...
新生儿中性粒细胞增多症状需要和下面的症状相互鉴别。 1.中性粒细胞 类白血病反应 ：有原发病，如感染、肿瘤、中毒、急性溶血等，诊断不难。如外周血幼稚细胞较多，且有形态异常，则应与 白血病 等鉴别。 2.Sweet综合征：又称为急性 发热 性中性粒细胞皮肤病，其临床特点为颜面、颈部、四肢有不对称、痛性、 水肿 性暗红色隆起的 红斑 ;红斑边界清楚、质硬、有触痛...
诊断 肺功能检查 可见肺容量减少，肺顺应性下降，通气/血流比率异常以及程度轻重不等的动静脉分流， 低氧血症 等。 X线检查 X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部、一叶或肺段。阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片 肺不张 时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影，位于脊柱与膈肌之间，在侧片中则靠...
新生儿败血症 诊断标准是什么?血培养是唯一标准吗?不做血培养能诊断吗? 败血症 (septicemia)是一种严重的全身性感染。在身体体抗力减弱或(和)各种致病菌或条件致病菌侵入血循环，在其中生长繁殖释放大量毒素，引起严重的全身性感染，称为败血症。目前常见的致病菌g ：以金葡菌为主，表皮 葡萄 球菌、白色 葡萄 球菌也逐渐增加；g-：以大肠杆菌为主，真菌：以...
诊断 实验室检查血清 转氨酶增高 ，胆红素增高，以结合胆红素增高为主，絮状浊度试验早期变化不明显。甲胎蛋白阳性。尿胆元阳性，尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。采血检查乙型 肝炎 病毒表面抗原，收集婴儿尿液或母宫颈刮片找巨细胞包涵体等可作病因诊断。 鉴别 胆道闭锁 与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近，皆表现有 黄疸 、 肝肿大 ，故两者鉴别比较困...
诊断 根据病史及症状一般不难做出新生儿喉喘鸣诊断，而病因诊断除根据病史及临床特点外，应采用直接喉镜或纤维喉镜检查以确定喉部畸形的性质。直接喉镜检查常能明确先天性单纯性喉喘鸣、喉部 囊肿 、肿瘤、喉蹼、会厌过大、会厌两裂及 声带麻痹 等的病因诊断，但声门下和气管的病变须进行支气管镜检查确诊。必要时做X线摄片及食管吞钡检查等，以尽早明确新生儿喉鸣的病因诊断。 鉴...
惊厥 可分为有热惊温和无热惊厥两种。 有热惊厥较常见的有： 1.全身感染性疾病。如 肺炎 、 破伤风 、 败血症 、中毒性菌痢等，由急性上呼吸道感染引起的 高热 惊厥，在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。 2.中枢神经系统感染疾病;如流行性 脑膜炎 、乙型脑炎、中毒性脑病、脑性 疟疾 、 脑脓肿 等引起的惊厥，常表...
诊断 1、 硬肿症 病情诊断分度 目前尚无统一意见，见表1。也有根据硬肿范围、一般状况、体温，以及有无 休克 、肺出血而分为轻、中、重度者。 2、皮肤硬肿范围诊断 按照皮肤硬肿范围大小分轻、中、重三度。轻度：硬肿范围小于30%；中度：硬肿范围在30%～50%；重度：硬肿范围大于50%。 3、硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度 Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红；Ⅱ度：...
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