多为水疱或 脓疱 ,周围绕以 红晕 ,位于单个或数个手指1~3指节的掌面,偶然在甲沟处可见同样损害。自觉痛痒,无 淋巴结肿大 及 发热 。多发生于2~12岁儿童,亦可见于成人。疱液涂片可见大量多形核粒细胞及革兰阳性球菌,细菌培养为乙型(β)溶血性链球菌。
(一)发病原因 致病菌为乙型(β)溶血性链球菌,也可同时伴有凝固酶阳性的金黄色 葡萄球菌感染 。部分患者病变可在鼻腔、鼻孔周围,咽部也可分离出乙型(β)溶血性链球菌。 (二)发病机制 革兰阳性球菌,细菌培养为乙型(β)溶血性链球菌,在儿童玩耍中损伤的皮肤上侵入,引发水疱或 脓疱 。
诊断 细菌培养阳性有于诊断。 鉴别 需与下列疾病鉴别: 1. 婴儿肢端脓疱病 多在10个月以下婴儿, 瘙痒 ,细菌培养阴性。 2.掌跖 脓疱 性 银屑病 为密集小脓疱,可有多层 脱屑 ,细菌培养阴性。 3.其他 尚需与儿童 疥疮 、汗 疱疹 、Weber-Cockne型 大疱性表皮松解 症等鉴别。
...性原卟啉病 和 红细胞生成性卟啉病 。往往必须细问病史及进行卟啉等有关测定。本病好发于儿童和愈后遗有瘢痕,不同于多形性日光疹之丘 疱疹 型。 鉴别 与夏令 痒疹 及伴夏令痒疹的 遗传过敏性皮炎 也需鉴别,夏令痒疹可发于青春期前儿童或成人,女性多见,皮疹较广泛,可见于面、颈、四肢和臀部等处,皮损为 丘疹 及小 结节 ,日久可呈苔藓样变,愈后无瘢痕,常迁延多年。
BV对 人类 的致病作用远比对猴强。病毒感染后潜伏期2天~10年,一旦发病则情况严重。局部皮肤出现 红斑 、硬结,1~3天后形成水疱;全身症状多样化,包括 发热 、流感样综合征,尤其是 头痛 、 肌痛 、 疲劳 等,还可出现淋巴结炎、淋巴管炎、口咽部水疱状损害等。病情继续加重则可发生BV感染性脑炎,甚至危及生命。 近期接触过感染猴,感染部位出现典型皮损,伴全...
需与下列疾病鉴别: 1.汗疱性 手足癣 常先有 足癣 再有 手癣 ,多为一侧先发生,炎症明显,边界清楚,指趾亦可受累,真菌检查阳性。 2.汗疱型 癣菌疹 水疱较浅,疱壁较薄,常有活动的癣菌病, 病灶 痊愈后可自行痊愈,癣菌素试验阳性。 3. 剥脱性角质松解症 主要表现为表皮片状剥脱,与季节无关,亦可发生小疱,但无任何自觉症状。
(一)发病原因 大疱性表皮松解 症依其透射电镜下水疱形成的水平可分为3大类(见表1)。真皮-表皮交界区内编码蛋白的不同基因突变提供了临床上不同亚型间表现不同的分子基础。单纯型大疱性表皮松解症的表皮松解水平在基底细胞层,是基底细胞角质蛋白基因KRT5和KRTl4突变的结果。交界型大疱性表皮松解症的组织松解发生在真皮表皮基底膜的透明带水平,超微结构显示半桥粒锚细...
1.好发于手掌、指端、手指侧面,少见于手背、足底,常对称发生。 2.突然出现多数群集或散在的位于表皮深处的小疱,呈正常肤色,疱破后流出黏液性液体,数天后水疱吸收、干涸后残留环状 鳞屑 ,自觉 瘙痒 及烧灼感,如患病时久可引起手掌 皮肤干燥 、 脱屑 、增厚。如有 继发感染 时,可形成 脓疱 ,炎症明显,重症者可引起淋巴管炎和淋巴结炎。 3.始于春末夏初,夏季...
血管炎 发生在皮下 小动脉 ,可在指(趾)尖端掌面形成紫红色、米粒大、有明显 压痛 的 结节 ,称为Osler结节。 指端出现Osler结节的原因 此 症状 多见于 亚急性感染性心内膜炎 。 亚急性感染性心内膜炎远较急性者为常见且重要。亚急性感染性心内膜炎多发生于 风湿 性 心瓣膜病 ,如 二尖瓣 与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺...
黏膜出现出血点 是因机体 止血 或 凝血 功障碍所引起,通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性 出血 或损伤后难以止血为临床特征。 黏膜出现出血点的原因 1 . 血管 壁功能异常 正常情况下在血管破损时,局部 小血管 即发生反射性收缩,使血流变慢,以利于初期 止血 ,继之,在 血小板 释放的 血管收缩 素等 血清素 作用下,使 毛细血管 较持久收缩,发挥止血作用...
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