...纤维化,容易发展成完全性房室传导阻滞。(图3-3-28)【治疗】主要针对病因,若左、右束支同时发生阻滞,则将引起完全性房室传导阻滞,这是因为心室起搏点的位置低,其频率较慢,易致Adams~Stokes综合征发作,应考虑及早安装人工心脏超搏器。...
...心室内传导阻滞(intraventricular block),指房室束分支以下的传导障碍,其共同特征是QRS时限延长。 正常冲动经房室束及三分支系统几乎同时到达心室肌,室内传导时间0.08秒左右,不超过0.10秒。 (一)近端束支阻滞 ...
...维拉帕米也应慎用。对有心功能不全、不稳定房室传导阻滞、病态窦房结综合征、低血压、心源性休克者禁用。严重低血压的发生率仅为1%。虽然维拉帕米的转复率、起效时间等与普罗帕酮(心律平)差不多,但其不良反应、安全性等不及普罗帕酮(心律平)。所以只能...
...,维拉帕米也应慎用。对有心功能不全、不稳定房室传导阻滞、病态窦房结综合征、低血压、心源性休克者禁用。严重低血压的发生率仅为1%。虽然维拉帕米的转复率、起效时间等与普罗帕酮(心律平)差不多,但其不良反应、安全性等不及普罗帕酮(心律平)。所以...
...诊断房室管畸形时应于以下几个疾病进行鉴别: (一)继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别: ①继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音,不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 ②继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏,有不完全性右束支传导阻滞...
...情况下不易出现逸搏。而在高度窦房传导阻滞时,心脏停搏过久,常易出现房室交接区性逸搏及逸搏心律或室性逸搏、室性逸搏心律。 6.三度窦房传导阻滞与持久的窦性停搏的鉴别 三度窦房传导阻滞有时有房性逸搏性心律或逸搏;窦性停搏多无房性逸搏或逸搏性心律...
...鉴别 (一)继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别: ①继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音,不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 ②继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏,有不完全性右束支传导阻滞,右心房、右心室增大。房室管畸形有电轴...
...。 (2)窦性停搏:在一个较长的窦性停搏后,可发出交接区逸搏。此见于心肌炎、电击复律后、某些药物作用等。 (3)窦房传导阻滞:如心肌炎、心肌梗死、洋地黄中毒等。 (4)房室传导阻滞:主要见于三度以及二度房室传导阻滞时。 (5)房性期前收缩后...
...(一)治疗 1.不完全性心房内传导阻滞 本身无特殊治疗方法,主要针对原发病治疗,心力衰竭时应及时纠正。 2.完全性房内传导阻滞的治疗 主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。 3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗...
...。如经临时心脏起搏器治疗3周后,传导阻滞仍未能恢复,不能脱离起搏器者,应考虑安置永久性心脏起搏器。 (二)预后 双分支传导阻滞发展为三度房室传导阻滞的发生率很高,其是否能进展为三度房室传导阻滞取决于原发心脏病的性质和病程进展速度。 右束支...
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