消化道憩室病 是指消化道的局部囊样膨出，有真性与假性两种。前者指全层膨出，后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出，绝大多数憩室向消化道腔外膨出，极少数向腔内膨出，称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道，以结肠为最常见，十二指肠次之， 胃憩室 最少见。有症状或并发症的憩室病称为症状性憩室或憩室性疾病，需要治疗。
本病发生憩室黏膜出血、憩室穿孔、气腹和小肠壁气 囊肿 或 肠梗阻 时，应与 消化性溃疡 出血及穿孔、机械性肠梗阻等相鉴别。
诊断 急性憩室炎的诊断主要靠临床表现。当老年人出现类似阑尾炎的症状和体征时，而部位在下腹近耻骨上或偏左；中下腹部有原因不明的炎性肿块；或疑有下腹脏器穿孔等 急性腹膜炎 等情况时，在鉴别诊断中应考虑 结肠憩室 炎。如以往有结肠憩室病史，则对诊断很有帮助。 憩室并发出血的诊断主要依靠内镜、血管造影和核素扫描。选择时要依据出血的程度。少量间歇性出血可行内镜检查，大...
由于各种类型憩室形态部位及病理改变差别，临床上可表现出不同的复杂的外科 急腹症 ，归纳如下： 1. 肠梗阻 憩室的血管系膜带或憩室炎症病变部分与腹腔内组织器官粘连固着时，在小肠功能紊乱情况下，可引起一系列病理变化，导致各种形式的小肠机械性肠梗阻发生。 (1) 肠扭转 ：以固定于脐部的卵黄管残存索带和憩室为轴心发生肠扭转。 (2)憩室扭转：多为呈倒梨形的憩室，...
(一)治疗 小儿梅克尔憩室 多因 肠梗阻 、 溃疡 出血、穿孔等并发症而就诊。一旦明确诊断，即应外科手术治疗，而且绝大多数是在急症情况下手术。但术前明确梅克尔憩室诊断者甚少，因此手术常常带有剖腹探查性质。 1.术前准备 梅克尔憩室并发症是小儿外科较常见 急腹症 病因之一。患儿大多有严重水、电解质及酸碱平衡失调，同时有炎症 病灶 的存在。病儿全身状态差，因此必...
由于食物的积存，憩室会继续增大、并逐渐下坠，不利于憩室内积存物的排出，致使憩室的开口正对咽下方，咽下的食物均先进入憩室而发生返流，此时出现 吞咽困难 ，并呈进行性加重，部分患者还有 口臭 、 恶心 、 食欲不振 等症状。 有的因 进食困难 而 营养不良 和体重下降。在未采取治疗的情况下，如果憩室逐渐增大，积存的食物和分泌物开始增多，有时会自动返流到口腔内，偶...
膀胱憩室分先天性和继发性，先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下 尿路梗阻 。膀胱憩室患者多在10岁前及50～60岁间死亡。
梅克尔憩室发生并发症时，可出现各种 急腹症 表现，其并发症有以下几方面： 1. 肠梗阻 梅克尔憩室并发症以 低位小肠梗阻 为常见，国内报道肠梗阻占其并发症的40%～64%，Ninov(1990)报道64例，肠梗阻占65%。Frank报道的34例手术中，肠梗阻占35% (1) 肠套叠 ：是梅克尔憩室致肠梗阻较常见类型。因憩室多位于回肠末端，憩室呈圆锥形，基底较...
...尚不明确，Cobum（1971）认为可能与食管远端括约肌（distal sphincter）不能完全松弛有关。 （二）发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ，表面有几处微小 溃疡 区，系近期的出血部位；未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此，推测膈下 食管憩室 为...
食管中段牵引型憩室虽可发生出血、瘘以及 食管梗阻 等并发症，但在无并发症时一般无症状，多在作X线钡餐检查时偶然发现。这种憩室有完整的肌层，保证了憩室的排空，不易诱发症状。如合并憩室炎，病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻挡感，胸背部或 胸骨后疼痛 ，胸内饱满感或少量 呕吐 等临床症状。若病人平卧，有时食物可从憩室内反流到口腔，这些症状还可能与食管受压或狭窄有关，有的病...
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