由邻近感染灶，如 副鼻窦炎 、中耳炎、 颅骨骨髓炎 直接蔓延到硬脑膜外间隙而成，也可继发于开放性颅脑损伤、开颅术和先天性皮肤窦等感染之后。
...及受伤机制，原发 昏迷 时间较长或 意识障碍 不断加深，并出现 颅内压增高 的征象，特别是早期出现神经系统局灶体征者，应高度怀疑有急性硬膜下血肿的可能，应及时行辅助检查进行确诊或协助诊断，已出现意识障碍及典型小脑幕切迹疝表现时，可依据受伤机制及临床表现确定血肿可能性最大的部位，快速细钻钻孔探查，若有血肿则放出其液体部分早期减压。 另外，对小儿及老人急性硬脑膜...
...多由于外伤引起，新生儿由产伤引起，部分患儿由于凝血机制障碍引起，如 维生素K缺乏 或 血友病 导致的自发性出血。 （二）发病机制 急性硬膜下血肿是指头部外伤后3天内出现临床症状的硬膜下血肿，其发生率明显低于硬脑膜外血肿，原因为小儿脑组织弹性好，颅骨内板较为光滑，故对冲性损伤引起的 硬脑膜下血肿 较成人少的多。在年长儿童，常合并有严重的 脑挫裂伤 ，破裂的脑皮...
(一)发病原因 急性硬脑膜下血肿是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血，属复合型硬膜下血肿。急性硬膜下血肿出血来源多为脑挫裂伤皮质动静脉破裂，多为复合型硬膜下血肿，即与同部位脑内血肿、脑挫伤并存，个别与硬膜外血肿并存;部分急性硬膜下血肿出血来源于桥静脉损伤，原发损伤轻微，此类血肿多不伴有脑挫裂伤或脑挫伤轻微，称为单纯性血肿。 (二)发病机制 减速性损伤所引起的...
并可有 意识障碍 、 癫痫 、局灶神经体征。炎症可经硬脑膜导静脉扩散至硬脑膜下和脑内，产生化脓性脑膜脑炎、 硬脑膜下脓肿 、 脑脓肿 或化脓性血栓性静脉窦炎等。
硬脑膜 外 脓肿 （extradural abscess）是硬脑膜与 颞骨 之间或 乙状窦 与乙状窦 骨板 之间 感染 化脓 ，后者又称乙状窦周围脓肿。 脓肿较小者多无明显 症状 ，常在 乳突 手术中发现。脓肿增大，出现低热，患侧 头痛 ，局部可有 叩痛 ， X线 乳突摄片乳突有 骨质破坏 。如脓肿较大，可出现 颅内压增高 症状。 【治疗】在 乳突根治术 中...
1. 急性硬脑膜下血肿 ct：颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，可有助于确诊。其他参阅硬脑膜外血肿的ct检查。 2. 慢性硬脑膜下血肿 ct：如发现颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像，可有助于确诊；少数也可呈现高密度、等密度或混杂密度，与血肿腔内的凝血机制和病程有关，还可见到 脑萎 缩以及包膜的增厚与 钙化 等。...
西医治疗 急性期硬膜下血肿多为硬膜下腔凝固的血块，经皮硬膜下腔穿刺引流无明显治疗效果。对于有临床症状、CT显示高密度血块形成的患儿，急诊开颅血肿清除和控制出血术是首选治疗措施的。对于复合型患儿，因合并有严重脑组织挫裂伤和 脑水肿 ，常需要同时清除碎烂肿胀的脑组织，行内减压术，术中可根据具体情况决定是否去骨瓣减压或颞肌下减压，但因儿童头皮较薄，一般情况下尽可能...
1.伴有不同程度 意识障碍 。严重甚至死亡。 2.手术的并发症有术区附近的急性硬膜外血肿、血肿残腔大量积气以至张力性气颅、引流管误入脑实质和 癫痫 发生等。
复合型硬膜下血肿由于多合并有原发性 脑挫裂伤 ，临床症状较为严重，而且病情发展迅速，伤后多有原发性 昏迷 ，昏迷程度可不断加深，极少有中间清醒期，根据脑挫裂伤和血肿的部位不同，可出现各种局灶性神经体征或 癫痫 发作，血肿占位效应导致 脑疝 时，常出现生命体征和瞳孔的变化，表现为瞳孔不等大、病理性呼吸等。单纯性硬膜下血肿的患儿，多无原发性 意识障碍 ，仅表现为...
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