...影响不大时,可以观察,无需特殊处理。 2.角膜裂伤与晶状体囊膜破裂、晶体皮质充满前房同时存在时,清创缝合与 白内障 吸出可同时完成。 3.眼外伤有炎症反应时,应用激素等药物处理;等外伤炎症反应减轻或消退后,行手术治疗。如果炎症无法控制,或眼压持续升高,应及时行白内障手术。 4.晶状体完全混浊时,如光感、色觉正常,无其他并发症者,应及时手术治疗,摘除白内障。 ...
对于本病预防,主要是尽量避免胸部外伤,胸内手术时做好预防措施,尽量避免引起胸导管或其分支的损伤。对于胸部外伤而导致 胸腔积液 的患者,必要时进行伊红苏丹实验。
...提出,钝挫伤后不一定立即出现混浊性变化,而仅以前、后囊下透明区消失为特点,这种状态可一直持续数月乃至数年始形成典型的白内障改变,即所谓延迟性外伤性白内障。在轻症病例,囊下上皮细胞可保持正常活性,随着新纤维的形成,混浊区可被逐渐挤向深层,呈现部分消退的静止状态。 在大多数情况下,可合并外伤性 虹膜睫状体炎 ,出现瞳孔后粘连,在严重病例还可出现虹膜膨隆等继发性 ...
颅脑损伤引起或伴发的急性和慢性 精神障碍 的鉴别诊断问题主要反映在如何区分 脑震荡 后综合征和 神经症 ,以及如何判定一些慢性外伤性精神障碍中的器质性和非器质性成分。 1.脑震荡后综合征与神经症的区别 (1)脑震荡时第三脑室和第四脑室受到冲击,从而使周围的自主神经结构和前庭装置受到损害,故有 头晕 、 头痛 、 恶心 呕吐 、 皮肤苍白 、 出冷汗 、血压改...
外伤性脑脊液漏是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种,前二者多见。 1.鼻漏 多由于筛板 骨折 、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破, 脑脊液 经耳咽管流入鼻腔。 2.耳漏 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致。硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝,前者多见。多伴鼓膜破裂,脑脊液经中耳自外耳道流出。 3.眼漏 ...
西医治疗 外伤性食管伤大都需要手术处理。16h以内的颈段食管外伤应予扩创后一期缝合并置橡皮引流条(管)。食管裂伤用1层或双层缝合,并用附近带蒂胸膜瓣或肌瓣覆盖,胸腔做引流。超过此时期或污染严重并有大片缺损的食管应将食管外置于颈部,以后再行食管重建术。食管手术前后用广谱抗生素,留置鼻胃管直至食管造影证实无 食管瘘 。无并发症者在手术后4~7天做食管造影检查。对...
1. 乳腺癌 外伤史是两病鉴别的重要因素,乳腺癌多无外伤史;乳腺癌的肿块质地坚硬,无囊性感,且形态常不规则、活动度较差。而乳房血 囊肿 扪之囊性感明显,多呈圆形、椭圆形,活动度可。 2. 积乳囊肿 及单纯性囊肿 详细的病史及穿刺检查和B超检查,不难鉴别。
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科龙海珊等应用重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗外伤性鼓膜穿孔37例,取得良好效果。 他们将rhEGF滴眼液1~2滴滴于毛菌明胶海绵薄片上,再将明胶海绵薄片敷于鼓膜穿孔部位,嘱病人每晚消毒耳道后将rhEGF滴眼液1~2滴滴于耳内,保持明胶海绵薄片湿润,5~7天门诊复查,更换明胶海绵片。以临床最常用的干燥保守治疗31...
...3;胃、小肠、输尿管为2;膀胱、骨和小血管为1。依各脏器损伤严重程度从轻到重分别定为1~5分。同样,危险系数乘以严重程度得分即为该脏器评分。将所有受伤脏器的评分相加,可算出该患者的腹部穿透伤指数,总分≥25时,其病死率和并发症发生率数倍乃至10数倍于25分以下者。 单纯 脾破裂 者,只要抢救及时,术前准备完善,手术选择正确,操作细致,自能最大限度降低病死率。
...围常有凝血块存在,故患者左侧卧时右腰部可呈空音,右侧卧时左腰部却常呈固定之浊音,称Ballance征。 2.分型 除所谓自发性脾破裂外,一般外伤性脾破裂在临床上大致可以分为3种类型: (1)立即脾破裂:即临床上通常所说的脾破裂,占外伤性脾破裂的80%~90%,是在外伤时即刻发生脾脏破裂、腹腔内出血、 失血性休克 ,严重者可因急性大出血而于短期内死亡。 (2)...
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