遗传性共济失调(hereditary ataxia)是一组以慢性进行性 小脑性共济失调 为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外,常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重,最终使患者卧床,临床症状复杂、交错重叠,即使...
...为青少年,个别病例成年以后发病。同一家族 人发 病年龄大致相同,但轻重不一。其症状主要有以下几个重点: 1、症状渐起,最常见的症状是双下肢 共济失调 ,步态蹒跚,常用上肢摆动代偿维持身体平衡。站立也摇晃不稳,不一定因闭目而加重。 2、随着病情进展,躯干和上肢也发生共济失调,字迹潦草、甚至无法书写。可有肢体和 头部震颤 ,或出现舞蹈样或 肌阵挛 样的 不自主运...
遗传性共济失调 是一组以 共济失调 为主要表现的 中枢神经系统 慢性变性 疾病 。 【病因】 病因不明,大多有家族遗传史,呈 常染色体隐性 或 显性 遗传。 病理 变化以 脊髓 、 小脑 、 脑干 变性为主。 周围神经 、 视神经 也可受累。由于病损部位不同,损害轻重程度不等,临床 症状 可有较大差异。常见有下列类型。 【 临床表现 及分型】 一、Fried...
脊柱中的神经细胞和后根纤维的退行性、继发性萎缩可引起本病。本病为常染色体隐性遗传,发病多始于幼年或少年,随年龄的增长而加重。
(一)周围性前庭病变 内耳前庭至前庭神经的病变称为周围性前庭病变。急性单侧的周围性病变如美尼尔病、 前庭神经元炎 、各种性质的 迷路炎 等。表现为急性起病,旋转性的剧烈 眩晕 ,有 恶心 、 呕吐 、眼震(慢相向病侧)。可伴有 耳鸣 、 耳聋 。有明显的躯干平衡障碍,站立时倾倒及示指偏斜试验均与眼震慢相方向一致,倾到方向随头位改变而变化,推颈试验从健侧向病侧...
诊断 1.Friedreich型 共济失调 (FRDA)诊断 根据儿童或少年期起病,自下肢向上肢发展的进行性共济失调,明显的 深感觉障碍 如下肢振动觉、位置觉消失, 腱反射消失 等,通常可以诊断,如有 构音障碍 、 脊柱侧凸 、 弓形足 、 心肌病 、MRI显示脊髓萎缩和FRDA基因GAA异常扩增可确诊。 2.SCA诊断 根据共济失调、构音障碍、锥体束征等典...
诊断 体格检查可以发现,本病首发症状多为躯体和肢体 共济失调 , 腱反射消失 , 深感觉障碍 及病理反射阳性,偶见 视神经萎缩 , 神经性耳聋 ,轻度 痴呆 ,骨骼畸形亦为本病特征之一。若有典型的脊髓后索、侧索及小脑症状;骨骼系统畸形;心脏器质性损害等易可明确诊断。 影象学检查的结果对本病的诊断也有一定的诊断: 1.合并 弓形足 脊柱侧弯 者相应部位X线摄片...
(一)发病原因 1863年描述的Friedreich 共济失调 (FRDA)是一种最常见的早发型常染色体隐性共济失调。最基本的临床表现为青少年起病(青春期到25岁之间),进行性步态和肢体共济失调、腱反射缺失、 跖反射伸性 反应。其他常见特征为 构音障碍 、皮质脊髓束性笨拙、腿部本体感觉功能缺失、 脊柱侧凸 和心脏病。25岁以前起病的腿部腱反射缺失的Fried...
(一) 脊髓 型 本型以弗利德来(Friedreich)氏 共济失调 最常见。主要病变为脊髓 后索 及侧索、脊髓小脑束与 锥体束 慢性变性多在5~15岁隐袭起病,进展缓慢。最早 症状 为两下肢共济失调,走路不稳, 步态蹒跚 ,容易跌倒,站立时两脚分得很宽,向两侧摇晃。因后索深感觉 传导 束受损故闭目难立征阳性。以后两 上肢 出现共济失调,可有意向性震颤,但上...
弗里德赖希共济失调( Friedreich's ataxia ,FRDA) 是一种较罕见的遗传共济失调,呈常染色体隐性遗传,脊髓后半及小脑退变病。其发病率约为1 ~2/ 10 万人。
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