... 感染 之后, 炎症 常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害 症状 。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和 呼吸肌麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性 脊髓炎 ,以下主要介绍 急性横贯性脊髓炎 。 【病因】 病因未明,可能由于某些 病毒感染 所致,或感...
震颤麻痹 又称Parkinson病,是中年以后发病,以静止性震颤、肌 强直 、运动徐缓为主要表现的一种常见的 神经系统 变性 疾病 。 【病因】 通常所称的震颤麻痹或Parkinson病是指 原发性 者,是一种慢性进行性脑变性病,至今病因尚不明,有认为与年龄老化,环境因素或家族 遗传因素 有关。 继发性 者又称震颤麻痹 综合征 或Parkinson综合征,可...
神经病学是临床医学的一个分支,是研究神经系统疾病的病因、病理、病理生理、症状、诊断、治疗及预防的一门科学。神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍,其原因则包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、通传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等,传统上还包括神经肌肉接头疾病(如 重症肌无力 )和某些肌肉疾病(如 多发性肌炎 、 周期性瘫痪 ...
...许多对 糖代谢 ,水与 电解质平衡 有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作。钾盐不仅与电解质平衡及糖的 中间代谢 过程有关,而且对正常的 神经 传导及神经肌肉接头点的 应激 能有密切关系。 肌肉 瘫痪的发生似与患者血清钾离子浓度的改变密切相关,但与其严重程度无明确关系。总之,钾和糖代谢障碍是构成本病发 病机 理的主要方面;内分泌 功能障碍 与 肌无力 症状...
绪言 第一章 病史采集(history taking) 第二章 神经系统检查(examination of the nervous system) 一、意识(参阅第十三章意识障碍一节) 二、颅神经 三、运动系统 四、感觉系统 五.反射 六、植物神经系统 七、失语症、失用症、失认症 [附录] 神经系统检查格式 第三章 神经系统疾病的辅助检查(laborator...
反射是对感觉刺激的 不随意运动 反应,通过神经反射弧完成。反射由感受器、传入神经(感觉神经).反射中枢(脑和脊髓).传出神经(运动神经)和效应器(肌肉,腺体等)组成,并受大脑皮质的易化和抑制性控制,使反射活动维持一定的速度、强度(幅度)和持续时间。临床常用的是简单的肌肉收缩反射。 反射检查比较客观,但仍须病人合作,肢体放松,保持对称和适当位置。叩诊锤叩击力量...
自我意识是指个体对当前主观状态的确认。Jasper指出,自我意识主要包括以下几部分:①存在意识:是指人能够对自身的存在有一个现实而又确切的体会,而不是虚无不实的。②能动性意识:是指人能够意识到自己的精神活动是受其本人而不是受他人的支配和控制。③统一性意识:是指人能够意识到在不同的时间内,自己是同一个人,同一个“我”,而不是在不同时间内成为两个或两个以上的“我...
...髓空洞症 、 蛛网膜 肿瘤 和 多发性硬化 等疾患,以及显示由于等密度而在CT上无法显示的组织,大大提高了诊断率。③能清楚显示 肌肉 病理 结构,为 神经 源性 疾病 与肌源性疾病的鉴别提供了依据。MRI的缺点是对肿瘤内部结构的显示,有时不及CT增强扫描;对 钙化灶 和骨密度的辩认,也不如CT敏感;此外对体内有起搏器等金属异物者,禁忌检查。 参看 磁共振成像
神经系统检查 是为了判断 神经系统 有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查 颅神经 ,包括其运动、感觉、 反射 和 植物神经 各个功能;然后依次查 上肢 和 下肢 的 运动系统 和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此...
...Acquired Immune Deficiency Syndrome)的英文缩写名。系感染 人类 免疫缺陷 病毒(HIV)引起的 免疫功能障碍 性疾病。神经系统病变的发生率甚高,尸检发现80%的患者有神经系统损害,30-40%的患者有神经系统症状,且10%的患者为首发症状。 【发病机理】 HIV原称嗜人类T淋巴细胞病毒,它进入人体后,选择性的感染辅助性T淋...
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