ANLL是继发于 骨髓增生异常综合征 或化疗药物所致的急性非淋巴细胞白血病。主要表现 贫血 、 发热 、出血等。
... 例于诊断时至少半数病例有出血症状,主要的出血原因是 血小板减少 ,但亦不可忽略存在 弥散性血管内凝血 (DIC)的可能,特别是在M3亚型 急性早幼粒细胞白血病 病例。凡临床出血症状明显,其出血的严重度及广度,特别是有多部位广泛严重出血,皮下出血已由 紫癜 发展呈大块 紫斑 者,这些出血现象难以原发病来解释者,要疑及并除外弥散性 血管内凝血 。 2.骨及 关...
1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质、电离辐射等引起 白血病 的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼 贫血 等。加强体育锻炼,注意饮食卫生,保持...
...菌、病毒、 真菌感染 。主要表现为 发热 ,感染的部位常见于口腔、肺部、皮肤,严重者可出现 败血症 、感染中毒性 休克 。 2.DIC是APL最重要的并发症 发生率高,大约60%的患者发生。近年随着应用甲酸和砷剂,DIC的发生已明显减低。 3.在应用维A酸治疗过程中会合并高白细胞症,维A酸综合征,可同时给予羟基脲,小剂量Ara-C或减量的AA、DA方案治疗。
1.实体肿瘤的骨髓转移相鉴别,如 神经母细胞瘤 的骨髓转移,该类细胞常成堆出现呈 玫瑰花 结状,必要时电镜检查作区别。 2.由于 急淋 临床的非特异性症状表现如 发热 、关节症状,有轻度 贫血 要与 幼年型类风湿性关节炎 或 红斑狼疮 相鉴别,切忌在诊断未明时滥用肾上腺皮质激素,不然将导致症状缓解,延误诊断。 3.某些感染性疾病如 传染性单核细胞增多症 、 ...
(一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:①电离辐射:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素:苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗 银屑病 的乙双吗啉等均可引起白血病,特别是ANLL;③病毒:如一种C型反转录病毒—— 人类 T淋巴细胞病毒-I可引起 成人T细胞白血病 ;④遗传因素:家族性白血病...
各类型小儿 急性白血病 临床表现相似,其主要临床表现归结为 贫血 、出血、 发热 和 白血病 细胞对全身各脏器、组织浸润引起的症状。除T-ALL起病较急外,一般起病相对缓慢。通常表现为进行性苍白、 乏力 、 食欲减退 、 盗汗 、虚弱、 低热 和 出血倾向 。亦有最初表现为上呼吸道感染的症状,或出现皮疹,然后出现 无力 等症状。从起病到诊断可长达数月,也可以...
西医治疗 近20年来,由于新的抗 白血病 药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,ALL的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解,而是争取长期存活,最终达到治愈,并高质量生活。 1.原则 联合化疗是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少...
急性髓样白血病 (acute myeloid leukemia,AML), 20岁以下的年轻患者仅占全部AML的5%。它是 多能干细胞 或已轻度 分化 的 前体细胞 核型 发生 突变 所形成的一类 疾病 是 造血系统 的 克隆 性恶性疾病。儿童AML与成人(<50岁)相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外 白血病 。在过去20年AML的治愈率约40%,远不及儿...
儿童 急性白血病 的临床表现有共性,主要表现为 贫血 、皮肤黏膜或内脏 出血倾向 、 发热 及各种类型感染。与ALL不同的是M3型临床有更严重的出血倾向,在治疗前及刚开始治疗时易发生DIC,而M5型齿龈浸润较多见。除M4、M5以外,其他AML浸润中枢神经系统的机会比ALL少。 体格检查除不同程度 面色苍白 、出血点、 紫癜 外,半数以上病人有肝、脾、淋巴结不...
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