一、症状 骨髓炎是指化脓性 细菌感染 骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由 疖 痈 或其他 病灶 的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时 高热 、局部疼痛,若诊断不及时转为 慢性骨髓炎 时会有溃破...
(一) 急性颌骨骨髓炎 发病急剧,全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明...
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性 骨折 及骨手术。最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的 糖尿病 或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤, 糖尿 病,血液透析及静脉用药。对于...
(一)发病原因 金黄色 葡萄 球菌是最常见的致病菌。病程较长并合并有窦道者,常有多种 细菌的混合感染 。 骨髓炎 的主要感染途径有以下3种: 1.血源性感染 发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染 病灶 ,如 脓肿 、疔 痈 、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血...
慢性化脓性骨髓炎 疾病分类 骨与 创伤 科 疾病概述 慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性 骨髓炎 的延续,往往全身 症状 大多消失,只有在局部 引流 不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。 发病原因 在 急性期 中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍...
骨髓 是骨腔内部用以营养骨本身的组织, 颌骨骨髓炎 则是上、 下颌骨 (包括 骨膜 、 骨皮质 、骨髓)所有组成部分的 炎症 。颌骨骨髓炎常并发颌面 蜂窝 组织炎。 颌骨骨髓炎大多由牙齿 感染 ( 龋齿 、 牙周炎 、急性牙齿 根尖脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等)引起,也可能由全身 败血症 、脓毒血病灶(经血循环扩散至颌骨)造成,但仅是少数。由牙齿感染引起的仅...
化脓性 细菌 侵入 骨质 ,引起炎性反应,即为 化脓性骨髓炎 。病变可侵及 骨组织 各部分,但主要为 骨髓 腔 感染 。 致病菌 大多数是 金黄色葡萄球菌 ,其次是 溶血性 链球菌,其它如 大肠杆菌 , 肺炎双球菌 等也可引起。细菌侵入途径大多为 血源 性,但也可从外界直接侵入。 临床表现 可分为急性和慢性, 慢性化脓性骨髓炎 大多是因急性化脓性 骨髓炎 没...
化脓性颌骨骨髓炎 疾病概述 化脓性颌骨骨髓炎指各种致病因子入侵颌骨,引起整个 骨组织 包括 骨膜 、 骨皮质 、 骨髓 及其中的 血管 、 神经 的 炎症 ,多由 牙槽脓肿 、 牙周炎 、 第三磨牙 冠周炎 等牙源性感染而来,因而 颌骨骨髓炎 的 发病率 最高。 其次因粉碎性 骨折 或 火器伤 等开放性损伤引起骨创 感染 ;由 败血症 或脓 毒血症 经血循环...
(一)血源性:化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性 骨髓炎 。感染 病灶 常为扁桃腺炎、中耳炎、 疖 、 痈 等。 (二)外伤性:系直接感染,由火器伤或其它外伤引起的开放性 骨折 ,伤口污染,未经及时彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。 (三)骨骼附近 软组织感染 扩散引起,如 脓性指头炎 ,若...
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