...状。对于肠道反应多系由肠黏膜 水肿 、出血引起，临床上多表现为突然发作腹绞痛，多位于脐周及下腹，有时甚为剧烈，但多可伴有皮肤紫癍、 关节肿胀 及疼痛，尿检查可发现 蛋白尿 、 血尿 或 管型尿 。 3.其他 AHNE尚需与 急性阑尾炎 、急性肠炎、菌痢、Mechel憩室炎、Crohn病、肠系膜血管栓塞、肠 蛔虫病 、 胆道蛔虫病 、绞窄性 肠梗阻 等相鉴别。
本病与 急性播散性脑脊髓炎 组织学上的改变相似，几乎无一例外均有持续时间不同的(1～14天)前驱呼吸道感染史，有时为 支原体肺炎 ，更多的时候无法确定病因。神经系统症状出现急骤，以 头痛 、 高热 、 颈强直 和意识混 乱发 病。随后出现短暂的一侧或两侧大脑半球和脑干的体征，如局灶性 癫痫 发作、 偏瘫 、 四肢瘫痪 、 假性延髓性麻痹 和进行性加深的 昏迷...
...平片可见小肠积气、肠管外型僵硬，肠壁增厚，轮廓模糊，黏膜皱襞变粗，肠间隙增宽。 肠梗阻 时腹立位片可见大小不等的阶梯状液平面。严重者由 肠壁坏死 脱落，肠腔内气体进入肠壁或细菌产气而出现肠壁囊状积气，若气体循肠壁小静脉到肠系膜上静脉再到门静脉可显示 门静脉积气 。 肠穿孔 时腹立位平片见膈下积气。 1.诊断要点 （1）突发性腹痛、腹泻及血便、呕吐、 腹胀 ，...
尚可有肠系膜 局部淋巴结肿大 、软化;肝脏脂肪变性、急性脾炎、间质性 肺炎 、 肺水肿 ;别病例尚可伴有肾上腺灶性坏死。 严重者可有 休克 、 肠麻痹 等中毒症状和 肠穿孔 等并发症。 1. 肠梗阻 由于细菌、内毒素的作用，肠壁 充血 、 水肿 、失去弹性及蠕动，肠内容潴留，发生小肠梗阻症状。临床易误诊为机械性肠梗阻。 2.休克和 弥漫性血管内凝血 (dis...
急性坏死性肠炎的病变主要在小肠，临床上以 腹痛 、 腹胀 、 腹泻 及 便血 为主要症状，多见于4～14岁的儿童。 先开始腹痛，可以突然起病或逐渐加重。腹痛多数为持续性， 全腹痛 。腹泻与腹痛同时出现，开始时为蛋花汤样，以后像 赤豆 汤样红色血水便，有腐败的臭味，无脓，有少量粘液，一天大便次数自几次到几十次不等。常常有 高热 、 精神萎靡 和腹胀；在疾病后期...
...平片可显示 肠麻痹 或轻、中度肠扩张。钡剂灌肠检查可见肠壁增厚，显着 水肿 ，结肠袋消失。在部分病例尚可见到肠壁间有气体，此征象为部分 肠壁坏死 ，结肠细菌侵入所引起；或可见到 溃疡 或 息肉 样病变和僵直。部分病例尚可出现 肠痉挛 、狭窄和肠壁囊样积气。 鉴别 本病需与中毒性菌痢、 过敏性紫癜 、急性Crohn病、绞窄性 肠梗阻 、 肠套叠 、 阿米巴肠病...
...正水电解质紊乱，缓解中毒症状，抗感染，积极防治 休克 及其他并发症。 1.禁食 禁食是本病的重要治疗措施，血便和 腹胀 期间，临床一旦考虑有坏死性肠炎的可能，即应开始禁食，中、重度腹胀者应尽早进行胃肠减压，经鼻插十二指肠管行胃肠减压。 （1）时间：禁食时间视病情轻重和恢复情况而定，一般禁食10天（8～12天），重症需10～15天或更长。在禁食期间不禁药。 （...
... 高热 、 寒战 、 神志淡漠 、 嗜睡 、谵语、休克等表现，常在发病1～5天内发生。 3. 腹膜炎 型 有明显腹痛、恶心呕吐、 腹胀 及 急性腹膜炎 征象，受累 肠壁坏死 或穿孔，腹腔内有血性渗出液。 4. 肠梗阻 型 有腹胀、腹痛、呕吐频繁，排便排气停止， 肠鸣音消失 ，出现 鼓肠 。 5. 肠出血 型 以血水样或暗红色血便为主，量可多达1～2L，明显 ...
...采用welchii杆菌抗毒血清42000～85000u静脉滴注，有较好疗效。 （二）外科手术治疗 下列情况可考虑手术治疗：①肠穿孔；②严重肠坏死，腹腔内有脓性或 血性渗液 ；③反复大量肠出血，并发出血性休克；④ 肠梗阻 、 肠麻痹 。⑤不能排除其他急需手术治疗的 急腹症 。手术方法：①肠管内无坏死或穿孔者，可予普鲁卡因肠系膜封闭，以改善病变段的血循环；②病变...
...严重侵害而肿胀，肠管僵直、丧失蠕动，临床出现机械性肠梗阻症状。 3. 腹膜炎 型 浆膜层有大量炎症细胞浸润与渗出，腹腔内有大量炎性渗液，或因坏死而为血性液。临床表现腹膜炎症状。 4.中毒休克型 此型患儿全身中毒症状较严重，早期即出现 面色苍白 、 精神萎靡 、 无力 、四肢冷厥、脉搏微弱、血压低，甚至测不到。舌质红，稍带暗紫， 舌苔黄 腻。有时伴有少量血便、...
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