...限水过度或补液不足可能加重肾缺血性损伤，补液过多则可能导致急性肺水肿或脑水肿等合并症发生。 (4)高钾血症的处理：最为有效的疗法为血液透析或腹膜透析。由于其可为急性致死的高危因素，故应在准备透析前先予紧急处理(表4)。 (5)纠正代谢性...
...ATN(急性肾小管坏死)仍有较高死亡率，故采取积极的预防措施非常重要，要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预，以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡，给予扩容治疗以纠正低血容量状态，同时还要处理心功能不全，以维持肾的...
...抗生素、强效利尿剂等。这些因素都可能增加庆大霉素的毒性作用。庆大霉素引起肾中毒一般常在用药的5-7后天开始出现中毒症状，7-10天毒性作用最强。轻度中毒的病儿仅有血尿、蛋白尿及尿比重降低。重度中毒，则出现急性肾功能的衰竭。除了庆大霉素外，...
...后果不需输血。如有急性出血、溶血性贫血或持续肾衰，血色素下降至70g/L则须输血。体液过多的患者，输血可导致体液扩张，而产生高血压、充血性心力衰竭及肺水肿。缓慢（4～6小时）输入新鲜血（减少钾入量），10ml/kg可减少体液扩张。如有严重体液...
...疗法是肾功能衰竭综合治疗中的一个重要环节。适宜的饮食应能达到两个主要目的 一是减少蛋白质分解产物的产生。 二是防止体内蛋白质的消耗。 饮食主要原则： (1)热量：应选择糖为热量的主要来源，并给予适量的脂肪，优质蛋白，以及矿物质维生素 (2...
...肾功能衰竭 “肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良，肾血流量不足引起的肾功能衰竭。 ...
...慢性肾功能衰竭患者中半数以上是由慢性肾小球发展而来。这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。个别病人可能没有肾脏病史来诊时即为慢性肾功能衰竭。另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由慢性肾盂肾炎发展而来。以患者居多。常有反复的泌尿系感染史。亦有...
...急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质...
...(一)发病原因 APF按病因可分为肾前性(约占55%)、肾性(约占40%)和肾后性(约占5%)。 1.肾前性 由于肾灌注减少，GFR降低而出现急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害，病因消除后肾功能随即恢复。 (1)低血容量：如大出血，胃肠道...
...相关评论中指出，该荟萃分析证实了最近报道的澳大利亚及新西兰重症特别护理研究的结果。在这项大型前瞻性随机、双盲试验中，对324例icu的肾功能衰竭患者应用2μg/公斤体重/分钟的多巴胺治疗无效。 rudis博士总结道，“在未经证实的情况下应用...
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