...结果证实了阿司匹林可减少心肌梗死的发生和再梗死率,急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药:只要无禁忌证(如重度心力衰竭、严重心动过缓或呼吸系统疾病等),冠心病...
...急性心肌梗死发病急骤,如抢救不及时,很易造成死亡。对于绝大多数的心肌梗死患者,是不需要马上用心脏影象学检查就能做出明确诊断的。但是,即使最有经验的临床医生,具有理想的实验室检查设备,有时也会遇到难以确诊的病例。这些病例用影象学检查可能有所...
...经颅超声可以增强卒中患者的溶栓治疗效果。西班牙巴塞罗那Vall d’Hebron医院Molina等的一项研究表明,在此基础上对卒中患者给予半乳糖微泡超声造影剂,溶栓效果会更显着。[Stroke 2006 37, (2): 425] 这项...
...进一步观察。有报道肾动脉内注药治疗肾静脉栓塞取得良好效果。肾动脉内用药可能比静注用药更有针对性,值得临床进一步验证和应用。 2.抗凝治疗 对于慢性血栓形成或急性血栓栓塞病人溶栓治疗后,给予较长时间的静脉用药抗凝治疗及长期口服抗凝疗法是十分必要...
...非ST段抬高的MI,非ST段抬高心肌梗塞,非透壁性心肌梗死,无Q波心肌梗死,心内膜下心肌梗死 不稳定性心绞痛、非ST段抬高的MI和ST段抬高的Q波MI统称为急性冠脉综合征。...
...牙痛、左上肢及背部麻木酸困为主诉者。 ⑥猝死:猝死作为急性心肌梗死主要表现的并不少见,猝死的直接原因是室颤和心脏停搏。猝死的年龄在55~65岁为多,随增龄猝死发生率下降,但病死率上升明显。 ⑦其他:心肌梗死后有急性精神错乱的占13.1%,...
...妊娠心肌梗死的临床表现对于诊断来说具有十分重要的参考及诊断价值。妊娠心肌梗死有以下主要的临床表现。 1.妊娠期胸痛 妊娠期出现的胸痛,多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现,在临床上往往容易把这种疼痛与食管和(或)消化道(胃酸刺激、幽门痉挛、...
...急性心肌梗死是冠状动脉供血突然中断所引起的供血区心肌细胞缺血、损伤和心肌坏死引起的一系列心电图改变可助确诊。一、三种基本心电图变化当某支冠状动脉供血突然中断时,心肌相继发生缺血、损伤、坏死、引起相应的心电图改变。(一)坏死型改变:坏死的...
...静滴,尤适用于有明显哮鸣音者,可减轻支气管痉挛和加强利尿作用。 (6)肾上腺皮质激素:具有抗过敏、抗休克、抗渗出,降低机体应激性等作用。一般选用地塞米松10~20mg静脉注射或静脉点滴。对于有活动性出血者应慎用或禁用。如为急性心肌梗死,除非...
...(一)发病原因 最常见急性心肌梗死的患者,在急性期可多次反复发作,是急性心肌梗死24h内常见的心律失常。多见于下壁心肌梗死,并常发生在窦性心律不齐的心率缓慢期。也有报告,在前壁和下壁梗死时同样常见。此外,加速性室性自主心律也是急性心肌梗死...
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