...心室游离壁破裂引起的心包炎是心肌梗死最严重并发症，50%发生往往造成急性心脏压塞。患者可突然发生昏迷、抽搐、心跳呼吸停止，绝大多数抢救难以成功，预后极差，占心肌梗死死亡者的5%～10%，患者多为老年人，有长期高血压病史，心肌梗死为透壁性，...
...积液。 D.化验：白细胞总数及中性粒细胞增高，血沉增快。 E.ECG示在原有心肌梗死的基础上出现心包炎，呈多导联ST-T改变。 F.UCG：可发现心包积液量的多少。 ②鉴别诊断： A.早期梗死后心包炎：发生在AMI发病后2～3天，多见于急性...
...则选用ⅠA类抗心律失常药物治疗或预防。而维拉帕米、地高辛、β受体阻滞药等亦可用于减慢心率。 由于患者的栓塞发生率高，对心房心肌梗死的严重并发症应争取及早诊断，并行外科修补术。 值得注意的是，经右锁骨下静脉放置起搏电极易致心房破裂，且心房梗死...
...鉴别诊断：本病多是由于外伤性因素引起，患者有明显的外伤病史，依据其临床表现和影象学检查方法，如X线检查，CT检查一般即可诊断，无需要鉴别。...
...发现急性心肌梗死病人面色苍白，表情淡漠，脉搏细数、无力，四肢发凉，血压下降，则很可能发生心源性。此时病人的末梢循环很差，应让病人平卧(撤去枕头)，注意保暖，不可给病人反复使用心痛定、消心痛、硝酸甘油和罂粟碱等药物。原有者此时也应禁用降压药...
...冠心病或心肌梗死 在急性胰腺炎时，腹痛可反射性放射至心前区或产生各种各样的心电图改变，往往相混淆。然而，冠心病患者可有冠心病史，胸前区有压迫感，腹部体征不明显等，须仔细鉴别。...
...休克等并发症较多，且常有肺、脑、肾等多系统病变，病死率较高。因此在选择溶栓治疗、介入治疗、抗凝治疗及应用正性肌力药物时均应慎重考虑。根据每个病人的具体情况慎重选用，以免出现不良反应。 由于无痛性心肌梗死中糖尿病患者较多，糖尿病病人发生急性...
...肿大等对诊断均有重要价值。如患者出现休克、腹腔穿刺抽出血性腹水，其中淀粉酶含量显着升高时，则可诊断为急性出血坏死性胰腺炎。必须指出，有时胆总管结石可诱发急性胰腺炎（称胆源性胰腺炎），此时两者的症状可发生混淆，故应加以警惕。 （3）消化性溃疡...
...急性心肌梗死。 5.川崎病：为一种原因不明的血管炎，最常累及冠状动脉，产生冠状动脉瘤和血栓形成而梗死。 6.主动脉缩窄或动脉导管未闭也可引起小儿急性心梗。 7.其他：如系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，结节性动脉炎等免疫系统疾病，红细胞增多症等...
...老年人急性心肌梗死并发症随年龄增高而增加。常见的并发症有严重的心律失常、急性左心衰竭、心源性休克、室壁瘤，甚至心脏破裂等。...
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