P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标,但在正常人、 心包炎 、心房负荷过重及 心绞痛 时也可出现。某些心房 心肌梗死 表现为P-Ta 段压低>1mV而没有P-Ta段对应导联的提高。这些因素均影响到该指标的敏感性和特异性。因此,轻微的P-Ta段压低而无对应导联的抬高,不能作为诊断心房心肌梗死的依据,而以往有P波改变者亦需谨慎解释其P-Ta段变化。此...
(一)发病原因 1.冠状 动脉粥样硬化 青年心肌梗死发病的主要原因仍是冠状动脉粥样 硬化 。有 人发 现,在8岁的儿童体内就存在动脉粥样硬化 病灶 ,青年 心肌梗死 尸检发现约60% 存在双支血管病变。 2.非冠状动脉粥样硬化 这组病因致病者较中老年心肌梗死多,了解这些病因对青年心肌梗死的诊断与治疗相当有益。非冠状动脉粥样硬化的病因可从以下几个方面进行分析。...
非ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20min,血清 心肌坏死标记物 浓度升高并有动态演变,但 心电图 不具有典型的ST段抬高,而是表现为ST段正常,压低等非特征性改变的一类 急性心肌梗死 。NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓,或虽为闭塞性血栓,但侧支循环较好,病理学形态研究证实 ST段抬...
非ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20min,血清 心肌坏死标记物 浓度升高并有动态演变,但 心电图 不具有典型的ST段抬高,而是表现为ST段正常,压低等非特征性改变的一类 急性心肌梗死 。NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓,或虽为闭塞性血栓,但侧支循环较好,病理学形态研究证实 ST段抬...
非ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20min,血清 心肌坏死标记物 浓度升高并有动态演变,但 心电图 不具有典型的ST段抬高,而是表现为ST段正常,压低等非特征性改变的一类 急性心肌梗死 。NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓,或虽为闭塞性血栓,但侧支循环较好,病理学形态研究证实 ST段抬...
非ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20min,血清 心肌坏死标记物 浓度升高并有动态演变,但 心电图 不具有典型的ST段抬高,而是表现为ST段正常,压低等非特征性改变的一类 急性心肌梗死 。NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓,或虽为闭塞性血栓,但侧支循环较好,病理学形态研究证实 ST段抬...
理论上讲,心房梗死的临床症状可分为两组,即心室肌梗死的表现占优势和单纯心房心肌梗死的表现。但在临床上区分这两种情况比较困难。 1. 心律失常 心律失常是心房梗死的常见临床表现,且多为 室上性心律失常 ,发生率为61%~74%。而单纯心室梗死时发生率为8%。心房 心肌梗死 的心律失常具有突发突止的特点,包括阵发性心房纤颤、房性 心动过速 、 房性期前收缩 、 ...
心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症,称为急性 心肌梗死 后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。
妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类 心肌梗死 不同于其他种类的心肌梗死,因为它不仅危及孕妇的生命,同时还给胎儿造成威胁。
急性右室梗死可因病变轻重、单独或合并其他部位心梗,就诊时间等因素而使临床表现不一。 1. 右心功能不全 征象 (1)Kussmaul征阳性(深吸气时 颈静脉怒张 ):由于右室梗死,右室顺应性和收缩功能降低所引起的右室舒张末压、右房压和静脉压增加所致。正常人吸气时胸腔内压降低,静脉压降低,回心血量增多,而此类病人由于右室舒张功能不全使静脉回流受阻,导致静脉压进...
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