...成人呼吸窘迫综合征是外科常见病症,它是肺水肿的一种临床类型,发病前心肺功能多属正常,由于创伤、感染、、药物等因素、诱发起病。往往发病急骤,出现严重的呼吸困难及低氧血症,死亡率极高。充分认识呼吸窘迫综合征的临床特点,掌握有针对性的治疗及措施...
...作者:王学敏 徐惠芳 自1967年Ashbaugh首次描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以来,国内 外对其流行病学和发病机制的研究取得了很大的进展。由于ARDS病因多样,发病机制尚未完 全阐明,病理生理变化广泛而复杂,因此至今尚无特效的...
...呼吸衰竭;③因呼吸功增加或因呼吸窘迫而使心血管系统不能维持有效的循环;④自主呼吸的驱动力低下,不能产生有效的呼吸肌活动;⑤机械通气治疗开始后12h内,为稳定临床情况及放置必要的治疗和监测导管时也需要FVS;⑥中枢神经系统疾病或功能衰竭;⑦...
...新生儿肺透明膜病,新生儿呼吸困难综合征 新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于...
...程度的判定来最初设定呼吸机的参数。典型的对中度呼吸窘迫综合征的设定为:fio2 =40%;it=0。4秒;et=1。1秒;间歇指令通气(imv)频率=40次/分;pip=25cmh2 o;peep=5cmh2 o。应根据婴儿的氧和状况,胸廓...
...如果病情严重,呼吸肌疲劳,可出现呼吸衰竭,导致氧气交换不足,组织缺氧,皮肤青紫(发绀)。如果不治疗,患儿可能死亡。呼吸窘迫综合征的诊断根据母亲病史(例如早产或糖尿病)。新生儿出生后体格检查,胸部X线片显示肺不张。【并发症】由于肺僵硬,需要...
...【病因及病理】本病是由于全身性感染或败血症所致的性,往往在休克10余小时后并发,或在中毒型痢疾、暴发型经抢救好转后,突然出现急性呼吸困难而转为成人型呼吸窘迫综合征。有时肺部吸入毒性雾气或高浓度氧,亦可发生弥漫性肺泡损害。此征病理变化以肺泡...
...(一)发病原因 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)引起,因肺泡和空气的交界面具有表面张力,若缺乏表面活性物质,肺泡则被压缩,逐渐形成肺不张,其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域,气体...
...近年来,随着无创性通气技术的广泛应用,SAS的治疗也取得了突破性进展。...
...【辅助检查】 (一)肺功能测定 1.肺量计测定 肺容量和肺活量,残气,功能残气均减少。呼吸死腔增加,若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6,提示需机械通气。 2.肺顺应性测定:在床旁测定的常为胸肺总顺应性,应用呼气末正压通气的患者,可按...
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