诊断 诊断一般并不困难,凡有化脓性疾病者,突然出现明显 寒战 高热 ,肝区疼痛伴叩压痛, 肝肿大 ,白细胞增高提示细菌性感染者,应考虑细菌性肝脓肿。如超声示边界不清的液性占位,诊断已可成立。如超声导引下经皮肝穿刺获得脓液则可确诊,脓液尚可培养以指导治疗。 由于肝脏血供丰富,一旦发生化脓性感染,可迅速导致明显的全身症状,并在短期内明显加重。临床常见先有某些先驱...
本征的治疗主要是保肝治疗。可给肾上腺皮质激素6-MP阻止自身免疫反应。若有 肝硬化 及其合并症可参考肝 硬化 章;若有 甲状腺功能低下 可给甲状腺素治疗。
...出现上述症状和体征,应针对性地做一些相关的检查,组织学检查可明确诊断。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 FLC应与普通型的肝细胞肝癌、肝局灶性 结节 性增生、 肝腺瘤 及 转移性肝癌 相鉴别。 肝脏局灶性结节性增生 诊断较困难,但影像学检查可帮助与FLC鉴别。局灶性结节性增生的超声、CT均可发现肝占位,但核素显像提示摄取过度或正常摄取,而F...
...但尚未能达到治愈的目的。所以药物治疗尚不能取代手术,仅适应手术前后预防种植扩散和复发转移以及泡球蚴病。 2.手术治疗 迄今为止手术依然是治疗肝棘球蚴病最主要的措施和最有效的方法。通常采用的手术方式如下: (1)内囊摘除术:这是肝 棘球蚴病 最常用的手术方法。完整内囊摘除有分破内囊导致囊液外溢之虞,故多采用内囊穿刺摘除术。由于向 囊肿 内注入甲醛可能发生意外且...
(一)治疗 阿米巴性 肝脓肿 病程较长,患者全身情况较差,常有 贫血 和 营养不良 ,应加强营养和全身支持疗法,给予高碳水化合物、高蛋白质、高维生素和低脂肪饮食,必要时可补 充血 浆及清蛋白,同时给予抗生素治疗。主要治疗措施:应用抗阿米巴药物,辅以穿刺抽脓,必要时采用外科治疗。 1.内科治疗 (1)抗阿米巴治疗 选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以...
西医治疗 1.药物治疗 对急性期但尚未局限的 肝脓肿 和多发性小 脓肿 ,宜采用此疗法。即在治疗原发 病灶 的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,以控制炎症,促使脓肿吸收自愈。由于细菌性肝脓肿病人中毒症状严重,全身状况差,故在应用大剂量抗生素控制感染的同时,应积极补液,纠正水与电解质紊乱,给予维生素B、C、K,必要时可反复多次输入小剂量新鲜血液和血浆,...
西医治疗 FLC患者因肿瘤多位于左肝且瘤界清、患者年轻、无肝硬变史,首选治疗可行半肝切除术。如肿瘤巨大超过半肝,亦可行肝脏左或右叶切除术。FLC切除后5年生存率可达63%。对姑息性切除者可辅以放疗或化疗;对 肝肿瘤 无法切除而尚无肝外转移者。可采取先行肝动脉结扎、插管化疗,待肿瘤缩小后再行切除的“二步”方案;亦可行肝移植术。而FLC是肝移植治疗 原发性肝癌 ...
...者年龄小,为少年儿童,有些在出生后不久即可有腹部膨隆、 厌食 、 腹胀 、 体重减轻 、 腹部肿块 ,或伴 性早熟 ,AFP升高,影像学证实肝内占位性肿块,结合辅助检查多可做出诊断,活组织病理检查可明确诊断。 鉴别 本病须与 原发性肝癌 、 肝血管瘤 、错构瘤及 畸胎瘤 鉴别。与肝外病变,如腹膜后的Wilms瘤、 神经母细胞瘤 相鉴别。尤其是肝细胞癌较常见,...
...。注意减少食物含铜量(<1mg/d),限制含铜多的饮食,如坚 果类 、巧克力、 豌豆 、 蚕豆 、 玉米 、 香菇 、贝壳和螺类、蜜糖、动物肝和血等。高氨基酸、高蛋 白饮 食能促进尿铜排泄。 2.药物治疗 包括驱铜药、阻止肠道对铜吸收与促进排铜药,患者应选择一种适宜药物终生服药。一些女性患者怀孕期神经系统症状进展,铜代谢无明显变化。尽管WD病人铜代谢障碍无法...
...疫球蛋白型淀粉样变性无效,因此在开始治疗前必须确定原发性淀粉样变性的诊断。有人比较了MP方案与秋 水仙 碱对照治疗结果,MP方案长期治疗能使肝淀粉样变性完全消退,肿大的肝脏恢复正常,质地变软,升高的血清碱性磷酸酶水平显著下降,存活期较秋 水仙 碱明显延长。MP方案的用法:美法仑0.15mg/(kg·d),分2次口服;泼尼松0.8mg/(kg·d),分4次口服...
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